但是有典型的临床***症状如果无病理支持并不能否认宫内***的诊断，新生儿按高危儿管理。(Ⅱ/B级)。预防B族溶血性链球菌上行***：PROM是B族溶血性链球菌(GBS)上行性***的高危因素，是导致孕妇产时及产褥期***、胎儿***及新生儿***的重要病原菌，国外报道采集GBS培养能降低60-70%新生儿GBS***的发生，国内围产医学界越来越重视GBS***的防治。：勿使用窥器，采集孕妇的阴道下1/3和直肠内(肛门扩约肌上)分泌物进行GBS培养，不采用宫颈、肛周或会阴分泌物。：对包括择期剖宫产在内的所有孕妇于妊娠35-37周行常规GBS筛查，筛查5周内有效，分娩前超过5周者再次筛查，对于有生机儿早产胎膜早破者，无论是否有前期***都应接受分娩期GBS预防性***。***预防的适应症：***的药物***：GBS培养阳性者，即使之前已经应用了广谱***，一旦临产，应重新给予******。青霉素为优先药物，如果青霉素过敏则用头孢菌素类***或红霉素，红霉素已不作为GBS***预防的常规用药。预防GBS***的***用法：(1)青霉素G***剂量480万单位静脉滴注，然后240万单位/4h直至分娩；或氨苄青霉素，负荷量2g静脉滴注，然后每4小时1g的剂量静脉滴注直至分娩。(2)对青霉素过敏者则选用头孢唑啉。胎儿纤维连接蛋白测定联合宫颈长度测量对预测早产的比较。浙江需求胎儿纤维连接蛋白fFN测定试剂盒胶体金法化学检测
探讨胎儿纤维连接蛋白（fFN）与经阴道宫颈管长度（CL）的测定在早产预测中的价值。方法将101例临床诊断为先兆早产及有早产高危因素的孕妇分别测定其阴道分泌物中fFN的含量,并同时经阴道测量宫颈管长度,以宫颈管长度>2.5cm为阴性,≤2.5cm为阳性;fFN≥50ng/mL为阳性,<50ng/mL为阴性。结果在101例患者中,fFN与CL均为阳性者34例,发生早产28例;两者均为阴性者57例,发生早产2例。fFN阳性预测的价值与fFN阴性预测的价值比较,差异有统计学意义（x2=51.46,P=0.000）。fFN与CL联合预测早产的敏感性为93.33%,特异性为90.16%;阳性预测值为82.35%,阴性预测值为96.49%。结论 fFN与CL均可用于早产的预测,但两者联合应用可提高早产的预测敏感性、特异性及阳性预测值和阴性预测值,值得临床推广使用。宁夏多重胎儿纤维连接蛋白fFN测定试剂盒胶体金法使用方法宫颈管长度与胎儿纤维连接蛋白对双胎妊娠发生早产的预测价值。
探讨胎儿纤维连接蛋白（fFN）和**结合蛋白-1（IGFBP-1）在预测早产中的临床应用价值。方法选择先兆早产孕妇80例,高危早产孕妇70例,随机分为3组各50例,应用免疫测定法定性检测宫颈阴道分泌物中fFN和IGFBP-1的含量。A组行fFN检测,B组行IGFBP-1检测,C组行二者联合检测,通过与1周内分娩结局对照,计算3种方法的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值和阴性预测值,并相互比较。结果A组中13例fFN阳性,1周内分娩9例,37例阴性者中1周内分娩1例;B组中15例IGFBP-1阳性,1周内分娩10例,35例阴性者中1周内分娩1例;C组两者均阳性或两者之一阳性共13例,1周内分娩9例,37例两者均阴性孕妇中1周内分娩1例。三种检测方法比较上述指标差异无***性。结论fFN和IGFBP-1均可单独应用作为预测早产的有效指标,但联合应用可比较大限度提高阴性预测值。
探讨胎儿纤维连接蛋白（f FN）预测早产的临床效果。方法:选择2017年3月至2017年9月于我院进行产前检查的600例早产高危孕妇作为观察对象,对其进行f FN检测。追踪妊娠结局,观察f FN检测阳性组预后不同时间点（7d、14d及30d内）的分娩情况。同时,以妊娠结局为参照,观察f FN对早产（分娩孕周<37周）预测的阳性预测值、阴性预测值、敏感度、特异度与准确率。结果:f FN检测阳性组7d、14d及30d的分娩率24.39%、14.23%、8.94%,***高于阴性组4.24%、2.26%、1.41%（P<0.05）。600例患者中早产（分娩孕周<37周）246例,其中f FN检测法检测的阳性预测值为88.62%、阴性预测值为93.79%、敏感度90.83%、特异度60.56%、准确率为91.67%。结论:f FN进一步保证了妊娠与分娩质量,可作为预测早产的有效手段进行临床应用与推广。胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中的临床应用价值。
两者效果相当。所有妊娠28-34+6周的先兆早产应当给予1个疗程的糖皮质***。倍他米松12mg肌内注射，24h重复1次，共2次；**6mg肌内注射，12h重复1次，共4次。若早产临产，来不及完成完整疗程者，也应给药。荟萃分析显示，早产孕妇产前应用糖皮质***能降低新生儿死亡率(95%CI为)、呼吸窘迫综合征(95%CI为)、脑室周围出血(95%CI为)、坏死性小肠炎(95%CI为)的发病率，以及缩短新生儿入住ICU的时间(95%CI为)。(四)***对于胎膜完整的早产，使用***不能预防早产，除非分娩在即而下生殖道B族溶血性链球菌检测阳性，否则不推荐应用***。(五)产时处理与分娩方式早产儿尤其是<32孕周的极早产儿需要良好的新生儿救治条件，故对有条件者可转到有早产儿救治能力的医院分娩；产程中加强胎心监护有助于识别胎儿窘迫，尽早处理；分娩镇痛以硬脊膜外阻滞麻醉镇痛相对安全。不提倡常规会阴侧切，也不支持没有指征的产钳应用；对臀位特别是足先露者应根据当地早产儿***护理条件权衡剖宫产利弊，因地制宜选择分娩方式。早产儿出生后适当延长30-120s后断脐带，可减少新生儿输血的需要，大约可减少50%的新生儿脑室内出血。胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中的临床应用。上海名优胎儿纤维连接蛋白fFN测定试剂盒胶体金法溶解
宫颈分泌物检测胎儿纤维连接蛋白预测早产的临床价值。浙江需求胎儿纤维连接蛋白fFN测定试剂盒胶体金法化学检测
**结合蛋白-1/胎儿纤维连接蛋白检测试剂盒(胶体金法)主要由样品垫、吸水纸、金标垫、硝酸纤维素膜和底板组成，其中金标垫包被有胶体金标记的抗人**结合蛋白(Insulin-like Growth Factor Binding Protein-1,IGFBP-1)抗体和抗人胎儿纤维连接蛋白(FetalFibronectin，fFN)抗体，硝酸纤维素膜由检测线T1、检测线T2和质控线组成。其中检测线T1包被有抗人**结合蛋白抗体，抗体浓度为0.5mg/ml；检测线T2包被有抗人胎儿纤维连接蛋白抗体，抗体浓度为2mg/ml；质控线包被有羊抗鼠IgG抗体，抗体浓度为1mg/ml。浙江需求胎儿纤维连接蛋白fFN测定试剂盒胶体金法化学检测
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