牙周病、先天畸形、外伤、炎症、**等原因致牙齿缺失后,常伴随牙槽骨过度吸收,选择合适的骨移植材料,重建牙槽骨缺损成为近年来研究重点。目前主要的***方法有自体骨移植、同种异体骨移植、无机牛骨粉(Bio-Oss骨粉)、可降解珊瑚羟基磷灰石骨粉植入等。每一种方法都有其优缺点[1-3]:自体骨无免疫原性,但来源少,且要以供区新缺损为代价;而异体骨材料移植可能带来异体排斥或者传染性疾病的风险;Bio-Oss骨粉促进成骨细胞生长和新骨生成效率稍差;羟基磷灰石骨粉由于其极低的表面积而表现出极低的生物降解率。2008年,自体牙骨粉骨移植材料(auto-toothbonegraftmaterial,Auto-BT)***在美国、日本以及韩国等国家进行临床应用并且表现良好。它是一种由患者被拔出的废弃牙齿制作而成的新型骨移植材料。其因与骨组织拥有相似的成分,而具有自体骨移植的全部优点。自体牙骨粉具有良好的生物相容性,不会引起免疫排斥反应、异物反应或传播传染病。其具有***的骨传导、骨诱导和爬行替代能力[4]。值得一提的是患者拔除的牙齿如正畸减数拔牙或是阻生齿可能并不需要立即制成骨粉应用,这种情况下患者可以将牙齿贮存在牙齿银行中[5]。 使用自体牙骨粉需要什么条件?重庆可靠的自体牙骨粉性价比高
4自体牙骨粉的临床应用(block)和粉(powder)两种类型[21]。块型自体牙骨粉又分为根型和根上型。根型形状与牙根相似,**适合于拔牙窝位点保存术。根上型形状同普通骨块一样,适用于水平和垂直向的牙槽嵴增高术、牙槽骨的美学修复,修复上颌窦穿孔及增强种植体初期稳定性的手术中。在采用块型自体牙骨粉作为骨移植材料时,术者可以使用手术刀或手术剪控制自体牙骨粉的大小和形状。块型自体牙骨粉可坚固地连接固定于移植部位而无需使用额外固定装置。粉型自体牙骨粉又被分为冠型和根型。冠型大部分由无机的釉质组成,其促进骨愈合的能力主要来源于骨传导作用和缓慢的降解速率,更适用于需要保存体积的手术。相反根型主要由牙本质和牙骨质组成,其骨愈合能力源于骨诱导和骨传导作用。所以根型更适用于引导骨组织再生术、牙槽嵴增高术并且多用于上颌骨骨移植。 重庆可靠的自体牙骨粉性价比高自体牙骨粉使用安全吗?
二、种植牙用的骨粉是什么?
1、种植牙用骨粉是医生在临床接诊患者的时候要介绍的。在不同的牙位,种植体的直径和长度有不同的要求,牙齿缺失以后,患者的牙槽骨原始体积发生了吸收和改变,会导致缺牙区域牙槽骨的体积不能够容纳选择合适的种植体。2、种植体周围的骨量少于1.5mm,就认为缺牙的部位的骨量有吸收。种植体周围有骨量不足的患者需要去做骨增量,骨粉就是做骨增量手术过程中所需要的骨的替代材料。多数的患者在临床检查时如果发现骨量不足,会推荐其做骨粉的充填。当然骨粉是比较通俗的说法,应该叫做骨替代材料,可以是商品的材料,有时候还会取自患者口内的自体骨,来进行处理。
2014年,Jun等[20]将自体牙骨粉和Bio-Oss分别作为骨移植材料应用于上颌窦提升术的患者中。4个月后在取得患者同意的情况下,取小部分骨组织进行组织学形态测量后发现Auto-BT在植入4个月后新骨生成率为(±)%,残余骨移植材料百分比为(±)%,而相同时间内Bio-Oss的比例分别为(±)%和(±)%。此项研究证明了自体牙骨粉与Bio-Oss均是良好的骨移植替代材料,它们具有相似的诱导新骨生成的能力、相匹配的降和新骨生成速率、***的空间维持能力、足够的强度。两者均是能对抗上颌窦内压,促进窦腔再成型的有效植骨材料。 苏州自体牙骨粉联系方式。
目前,牙槽骨及颌骨骨缺损的修复是口腔领域常见的难题,主要***方式为骨移植材料修复。生物相容性好,同时兼具良好骨传导性、骨诱导性及骨形成能力的骨植入材料屈指可数。目前,骨移植材料主要包括自体骨、异体骨和人工合成骨,但都存在各自的局限性,如:自体骨取材常受到限制,异体骨具有较强的免疫排斥反应,人工合成骨降解速度慢、制备复杂且费用高等。目前,脱蛋白牛骨矿物基质(Bio-Oss)备受临床医生青睐,但对大多数患者来说,其费用昂贵,而且Bio-Oss终究属于异体骨,存在免疫排斥反应,部分患者难以接受。随着材料技术的革新,一种新型骨移植材料问世——自体牙骨移植材料(AutoBT)。通过拔除患者无法保留的牙齿,将其通过特定工序制备成自体牙本质颗粒,重新以骨移植材料的方式植入患者骨缺损部位。AutoBT具有良好的生物相容性、骨形成性、骨诱导性及骨引导性,无免疫排斥反应,***率低,值得在临床进一步推广。本文围绕AutoBT的应用机制、相关临床及基础研究进行综述。,牙齿与颌骨组织均来自于神经嵴细胞,具有不同的组织结构,但其组成成分大体相似,含有70%的矿物质、20%的胶原蛋白、10%的体液。临床上。自体牙骨粉找哪家比较靠谱?海南哪里有自体牙骨粉哪里好
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4.2 自体牙骨粉的制备
自体牙骨粉是由被拔除的废弃牙制作而成。牙齿被拔除后需浸泡在双氧水中5~10 min,之后用蒸馏水冲洗干净。采用特制的钳子钳夹住牙齿后,用经过消毒的高速手机去除剩余软组织、龋坏和严重色素沉着的组织。块型的自体牙骨粉可以用车针制成需要的大小和形状,并在其上打孔增加孔隙度。粉型自体牙骨粉则用牙体研磨粉碎机和研磨装置制成0.5~1.0 mm的粉末。不论是块型还是粉型的自体牙骨粉均需放入自体牙骨粉机中进行脱水,脱脂,部分脱矿处理。***经冻干、环氧乙烷杀菌后应用于临床[22-23]。 重庆可靠的自体牙骨粉性价比高
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