早在2003年,神经解剖学家Heiko Braak提出假说:帕金森病可能始于肠道。某种病原体通过迷走神经侵入大脑,而α-突触蛋白的异常聚集正是这一过程的“路标”。后续研究佐证了这一猜想——排便困难患者数十年后患病风险更高,而切除阑尾或切断迷走神经的人群风险降低。更关键的是,动物实验显示,无菌环境中的转基因小鼠(易产生α-突触蛋白)运动症状出现更晚;移植帕金森患者的肠道菌群后,小鼠症状甚至加剧。
“即便病理不始于肠道,症状终将蔓延至此。缓解肠道问题本身就有价值,若能延缓疾病进展,更是锦上添花。” 移植途径包括结肠镜输注、鼻肠管植入、口服胶囊等,不同方式的选择需结合患者病情与耐受度。湖南直肠菌群移植适用人群
AD是一种灾难性的神经系统疾病,截至2020年,它影响了580万65岁及以上的美国人。预计到2060年,这一数字将增加到1400万。随着AD患病率的增加,全球痴呆症的总成本预计将在2030年增加到2.0万亿美元。2017年,AD是第6大**常见死因,在美国造成121,404人死亡,在美国老年人(65岁以上)中更是排名第5位的**常见死因。AD造成的巨大经济负担及其日益流行,促使研究人员寻找预防或改善疾病的治疗方法。目前有各种肠道菌群调节干预措施,例如调整饮食、益生元、益生菌、合生制剂或肠道菌群移植(FMT)!
河北粪便菌群移植临床应用尽管前景广阔,但菌群移植在长期安全性、标准化等方面仍有挑战,需更多研究来不断完善 。
本研究通过小鼠模型揭示了人类炎症性肠病(IBD)患者的肠道微生物群移植(FMT)效率是实验变异性的一个重要来源,而适应于小鼠环境的人类IBD患者肠道微生物群则能高效稳定地转移,导致更为一致和可重复的结肠炎表型;2直接从人类转移到小鼠的FMT导致了微生物群组成的高度个体间变异,而经过小鼠适应的FMT则显示出低变异性和高一致性;3小鼠适应过程中的炎症环境塑造了更具攻击性的微生物群,这在连续移植到IL-10基因敲除小鼠中引起了更严重的结肠炎;4以上发现支持一种IBD发病机制模型,即宿主炎症促进了具有攻击性的常驻细菌的扩张,进而加剧了由肠道炎症引起的菌群失调;5本研究结果提示,优化的小鼠适应人类微生物群模型可以作为研究人类微生物群驱动的疾病表型的有力工具。
本研究证明了饮食相关的结直肠cancer(CRC)风险可以通过粪便菌群传递,表明肠道菌群是饮食相关CRC风险的一个决定因素,为肠道微生物在饮食相关CRC易感性中的关键作用提供了新证据;2在2种CRC大鼠模型中,与以红肉/加工肉为基础的高风险饮食(MBD)相比,以鱼类和素食为主的低风险饮食(PVD)明显降低了结肠tumor发生率,与多种CRC生物标志物一致;3分析粪便菌群及其代谢产物,发现了明显的饮食依赖性特征;4对无菌大鼠进行粪菌移植实验表明,移植MBD大鼠菌群导致受体出现更多的cancer前病变,伴随独特的饮食相关细菌和代谢谱特征;5鉴定出PVD选择性富集的肠菌分类单元,这些肠菌标志物主要属于毛螺菌科和普雷沃氏菌科,且与非结合型胆酸之间负相关,暗示了这些肠菌对CRC的潜在保护作用机制。菌群移植可采用经鼻空肠管、结肠镜等途径,将有益菌群输送至患者肠道内。
\菌群移植诊疗疗程和重复诊疗周期标准:1.每天1次,连续诊疗6d的菌液诊疗作为1个标准诊疗疗程,除不宜或不能耐受肠镜或鼻肠管者,标准诊疗均以菌液为主;如改善则连续6d的胶囊诊疗作为巩固诊疗,每个疗程间均间隔4周(1C)2.CDI患者1个标准诊疗疗程有效,则巩固诊疗1疗程(2B)3.慢性Constipati和肠易激综合征若2个标准诊疗疗程改善,则给予2个疗程巩固诊疗;IBD若4个标准诊疗疗程改善,则给予4个疗程巩固诊疗;自闭症2个疗程胶囊诊疗若改善,则给予4个疗程胶囊巩固诊疗(2C)4.出现如下情况,应再增加1个标准疗程:(1)并发的疾病或者使用的药物明显影响肠道菌群;(2)病程每增加5年;(3)年龄≥65岁(2D)!肠道菌群如微观花园,菌群移植像 “园丁”,当生态失衡,它引入健康菌群,帮助修复,让肠道重归有序。浙江菌群移植怎么做
供体筛选需通过严格体检、传染病筛查及菌群多样性检测,确保菌群质量与移植安全。湖南直肠菌群移植适用人群
菌群移植诊疗疗程和重复诊疗周期标准:1.每天1次,连续诊疗6d的菌液诊疗作为1个标准诊疗疗程,除不宜或不能耐受肠镜或鼻肠管者,标准诊疗均以菌液为主;如改善则连续6d的胶囊诊疗作为巩固诊疗,每个疗程间均间隔4周(1C)2.CDI患者1个标准诊疗疗程有效,则巩固诊疗1疗程(2B)3.慢性Constipati和肠易激综合征若2个标准诊疗疗程改善,则给予2个疗程巩固诊疗;IBD若4个标准诊疗疗程改善则给予4个疗程巩固诊疗;自闭症2个疗程胶囊诊疗若改善,则给予4个疗程胶囊巩固诊疗(2C)4.出现如下情况,应再增加1个标准疗程:(1)并发的疾病或者使用的药物明显影响肠道菌群;(2)病程每增加5年;(3)年龄≥65岁(2D)湖南直肠菌群移植适用人群