河北早筛与伴随诊断

伴随诊断（companiondiagnostic，CD）是一种体外诊断技术，能够提供有关患者针对特定***药物的***反应的信息，有助于确定能够从某一***产品中获益的患者群体，从而改善***预后并降低保健开支。此外，伴随诊断还有助于确定**有可能针对***药物产生响应的患者群体。伴随诊断提供的信息对于安全有效地使用相应的***产品（药品或生物制品）至关重要。伴随诊断是帮助临床医生找到带有特定靶位变化的患者，在提高靶向药物疗效、***安全性以及降低医疗成本方面发挥关键作用，是实现**精细医疗的基石。迈杰转化医学具体包括全套的Leica组织样本制备系统，Ventana、Leica、DAKO等全自动免疫组化仪。河北早筛与伴随诊断

    发挥吉因加自主品牌测序平台在性能、应用、合规和数据安全方面的优势，共同推动‘因人而异’**精细***的临床落地和推广应用。信达生物是一家覆盖***药物领域的国内***创新型药企，相信双方通过此次通力合作，可以共推FGFR2突变胆管*患者的精细***，让更多患者受益。”2020年4月17日，FDA批准pemigatinib（PemazyreTM）用于***既往接受过***的携带FGFR2融合或重排的局部晚期或转移性胆管*患者，pemigatinib是***个也是***一个被FDA批准用于此适应症的***药物。胆管*恶性程度高预后差，目前已有的系统***对不能手术切除或晚期胆管*疗效较差，二线及以上的***更是缺乏有效的***药物和方案。FDA批准pemigatinib主要基于一项在美国开展的FIGHT-202研究结果。在携带FGFR2基因融合或重排的患者（队列A）中，pemigatinib单药***的总体缓解率为36%（主要终点），中位DOR为（次要终点）。pemigatinib已于2019年2月获得FDA授予的“突破性疗法认定”，用于***复发且存在FGFR2基因易位的晚期/转移性或不可手术切除的胆管*患者；并于2018年3月获FDA授予的孤儿药认定，用于***胆管*患者。关于Pemigatinibpemigatinib（PemazyreTM）由信达生物合作伙伴Incyte研发。福建定制伴随诊断迈杰转化医学获得了欧盟ISO 13485质量认证并通过了国家医疗器械GMP稽查。

    基于此研究的数据支持，日本厚生劳动省批准了艾德生物ROS1试剂盒作为克唑替尼的伴随诊断试剂，这是国内企业较早在海外获批的伴随诊断试剂。同时，艾德生物ROS1试剂盒已正式获批进入日本全国医保，可使日本每年新增的8万多名NSCLC患者获得ROS1伴随诊断检测和药物疗治的机会。克唑替尼亚太临床研究日本项目负责人，日本国家ai症中心肺ai项目LC-SCRUM负责人，，艾德生物ROS1试剂盒具有高灵敏度，高准确度，高便捷性，适用样本类型广等特点，并且可以提供更多融合分型信息，为临床提供疗治依据。艾德生物ROS1试剂盒在日本获批上市并进入医保，标志着中国创造的伴随诊断产品已在发达国家医疗市场崭露头角，中国企业已成为辉瑞等全球知I名药企跨国合作的新宠儿。艾德生物专注于**精细医疗的伴随检测领域，开发出我国首批获得CFDA和欧盟CE认证的**精细医疗伴随诊断产品，在全球知I名的欧洲分子基因诊断质量联盟(EMQN)室间质评中，艾德生物产品使用率连续三年保持***。艾德生物技术和产品已获得国内外***认可，成为Pfizer、Merck、Illumina、AstraZeneca、Boehringer-Ingelheim等多家跨国企业的战略合作伙伴。目前全球50多个国家和地区的数百家大中型医院选择了艾德产品。

未来随着基因测序成本的进一步下降，一次性检测大量基因的费用将远远低于多次检测少数基因费用的总和，因此，NGS技术将会是伴随诊断的重点发展方向。目前只有艾德生物、诺禾致源、燃石医学、世和医疗等厂商开发出了用于**伴随诊断的高通量测序基因检测试剂盒产品。产品列表如下：高通量测序能从少量样本中得到整个基因组的全部信息，因此适用于点突变、融合基因、基因扩增等所有变异类型的检测。但其成本较高（目前一个样本约为1000元人民币左右），耗时较长（各平台不同，但一般需要至少1周时间），对实验员技术要求高，相比于其它技术平台普及程度较低。高通量测序往往产生海量的数据，这往往超出了临床实践中检测有限个位点突变的需求，因此高通量基因突变检测试剂盒厂商会采取手段对感兴趣的DNA段进行富集，之后再进行高通量测序。迈杰转化医学有多年的药企服务经验，紧跟药物研发趋势，熟悉新药研发动向。

    2014年，NobuyukiHanamura等在PersonalizedMedicine上发表了《GlobaldevelopmentstrategyforcompaniondiagnosticsbasedontheusageandapprovalhistoryforbiomarkersinJapan,theUSAandtheEU》，总结了伴随诊断的开发策略，以及伴随诊断全球开发过程中面临的主要挑战[7]。如图4所示，伴随诊断开发策略主要有四种方式：1.策略一：如果药物开发（DrugDevelopment）初期，用于患者筛选（PatientSelection）的生物标志物（Biomarker，BM）是明确的，临床试验应该对生物标志物阳性（BiomarkerPositiveCohorts）、阴性（BiomarkerNegativeCohorts）的两个队列进行研究，并且有已经获批的体外诊断（InVitroDiagnostic，IVD）用于该生物标志物的检测时，那么应该采用共同开发（Co-development）的策略。共同开发的伴随诊断举例：①CrizotinibandtheVysisALKBreakApartFISHkit(Japan,USA)②CetuximabandEGFRPharmDx(Japan,USA)③PanitumumabandEGFRPharmDx(Japan,USA)④PanitumumabandtheTheraScreenKRASmutationkit。 迈杰转化医学同时拥有符合GMP和ISO 13485的要求的GMP生产车间及仓储，可以充分满足客户的需求。云南定制伴随诊断来电咨询

迈杰转化医学利用新一代智能技术补充传统医学的检测模式，赋能医疗健康建设，更好地为临床和患者服务。河北早筛与伴随诊断

    报证能力同样至关重要，尤其是如今国内新药研发如火如荼，不少药企采取中美双报的注册策略。诊断公司能否根据各地监管机构要求制定合理的注册策略、与各地监管方保持沟通并快速推动产品获批上市，这是诊断公司**竞争力的第二块试金石。针对新药的伴随诊断产品开发，监管部门强烈推荐采取“共同开发”途径，这无疑对诊断公司的经验和能力提出了非常高的要求。而在新药研发审批加速、伴随诊断来不及共同开发的情况下，原研伴随诊断的临床试验只能通过桥接完成，这一过程同样充满挑战，常见的问题如阳性样本丢失如何处理、阴性样本如何选择、使用多个LDT时如何提交IDE等等。经验丰富的诊断公司往往可以合规、高效地解决问题，把握注册节奏，为药物上市后的临床广泛应用提供保障。 河北早筛与伴随诊断