以前在对认知症患者的照护中,总是用一种“衰老的人好可怜”“为了社会奉献了一生的人”这种“心情上的照护”。此外,认知症照护中,更多在认知症的行动/心理症状(BPSD)上花费精力,以一种“大概这样做”的经验形式进行。虽然这些都是基本的东西,但是在传授介护的技法时就变得难以传达,并且缺乏客观性。认知症的本质时由于认知机能障碍导致的生活障碍。也就是说,认知症照护的关键点是,支援他们的日常生活,再构建充满人情味的人际关系。认知症老人应避免饱和脂肪酸的摄入选择摄入不饱和脂肪酸。深圳失能老人认知症照护多少钱
现在认知症照护的主流是personcenteredcare(个人中心照护)。这是由英国的心理学家Kitwood提出的认知症照护理念。罹患认知症后,变得什么都不能理解,说过的话一会儿就忘,于是介护的人的对应方法容易变成“那我帮你做吧”,逐渐发生轻视患者本人作为“人”的存在的倾向,主流上变成了将疾病和症状作为照护目标。个人中心照护的思维方式是将患者作为一个具有人格的人来尊重的照护方式。将患者本人作为中心来照护,理解患者作为个人的内部体验,一个人的个性是他人无法代替的部分。认知症患者也是具有独特的个性,一直作为患者本人这个个体生活至今。以患者的个性为中心进行的照护才是支持患者的尊严的照护。还想提到的是,比如阿尔兹海默症是由于脑的发展病变引起的,那么在传统文化中,照护的内容是卫生状态,进食,排泄,洗澡等,但是在新兴文化中,对于在生活上遇到障碍的认知症患者的支援便是对患者整个人的支援,在卫生,饮食,排泄等方面的照护内容只是其中的一小部分而已。深圳失能老人认知症照护多少钱为了把握认知症长者的行动,家出入口应设置感知器。
认知症(失智症)照顾技巧:日常生活照顾。1、规律作息,安排白天的活动,提供外在刺激。2、肢体关节活动,让认知症长者保有个人至大的活动力。3、进食:晚期吞咽困难、易呛到。A、安排认知症长者习惯或喜欢的环境中用餐,并提供其熟悉的食物。B、进食时间延长,可调整为少量多餐的方式。C、陪伴认知症长者一起进食,可在旁示范或引导认知症长者完成进食的动作。D、选择适宜的餐具,如长柄/粗柄的汤匙方便认知症长者用手抓。E、避免糯米等粘性强不易咀嚼的食物。F、避免固液体同时吃,喝水易呛咳,可给予果冻或小冰块。G、在其认知症长者清醒时喂食,吃完不要马上躺下。H、给予足够时间咀嚼,可予不疾不徐之口吻的指令,引导长者咀嚼;亦可;轻柔按摩下颔,引发吞咽之动作I、必要时,与医师讨论使用鼻胃管灌食或采经皮内视镜胃造口手术之适宜性。
我们在对认知症患者进行照护时,尽自己可能的去倾听患者的感觉、想法,重要的部分是要能做到共情。为此,你需要放下自己的心理负担,用明亮的表情,面带微笑地接待认知症患者。认知症与普通的健忘不同。健忘一般是忘记生活体验的一部分,比如一时怎么都想不起来人名,可是过一段时间又自然想起来了。记忆的链条仍旧是联系着,并不会给生活带来障碍,也不会给周围的人太来太大的麻烦。之后认知症当中的健忘是忘记生活体验的全部,干干净净地忘记了发生过的这件事的全部(情节记忆),因此在生活中遇到各种障碍。忘记下周约了人这件整件事,因为连明天的事都记不得,他们处于只能意识到“现在,这里”这样的状态中。不要用消极的方式说话保持积极,建议说“让我们来看这本书”而不是“别拿那个玻璃杯”。
认知障碍症症状的对策:1、幻觉。听见现实并不存在的人在呼叫长者,看见了并不在现场的人。有时长者说这些人是来加害他的,则是幻觉加被害妄想。对策:首先平和地倾听长者的诉说,先肯定他的说法,再带他去验证,让长者确认他讲的人并不存在,让他接受事实,平息他的幻觉和妄想。2、夜间谵妄。一到夜间,长者会产生妄想和幻觉,大声叫喊,或者突然跑出去,这样的表现被称作夜间谵妄。夜间谵妄常见于昼夜生活节奏混乱的情况。长者希望夜间有人陪伴在侧,频繁地起身如厕。对策夜间谵妄至使照护者家人困惑和负担加重。夜里让长者熟睡是至理想的,可在白天让长者适度运动、散步,使其夜里感到适度疲惫。如果长者夜里兴奋起来,照护者可按摩其手足,抚摸背部,让长者平静下来,也可以给长者些温热的饮品,使之冷静下来。认知症老人应避免饱和脂肪酸的摄入,选择摄入不饱和脂肪酸。深圳失能老人认知症照护多少钱
依认知症长者个别状况选择适合且固定的时间洗澡,原则上避免安排在饭后洗澡。深圳失能老人认知症照护多少钱
患上认知症后的老人在饮食上应注意以下几点:1、选择性吃鱼。鱼是精蛋白,富含不饱和脂肪酸,但也需要有选择性地吃。这是因为深海鱼往往含有重金属物,也会影响脑健康,所以尽量食用淡水鱼或寿命较短的海鱼,比如带鱼、沙丁鱼等。2、优化肠道菌群。认知症老人应该增加有益的菌群(益生菌)。生活中补充益生菌的食物通常有泡菜、酸菜、醋、味增汤、酸奶等,但像乳酸菌饮料这样含糖量很高的饮料则建议少喝。3、额外补充营养剂。对于晚期认知症老人来说,显着的体重下降是很常见的。家属可以在医生的建议下让认知症老人口服营养补充剂。深圳失能老人认知症照护多少钱
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