陕西粪便菌群移植安全性

人体作为一个复杂的生态系统寄生了数以百万亿计的微生物，其中肠道菌群不仅在营养吸收、物质代谢、免疫防御等重要生理过程中起重要作用，而且也与心脏病、肥胖等多种疾病的发生有关联。肠道菌群之所以对人体产生如此大的影响，其中一个重要原因是它们会产生丰富的代谢产物，进入血液循环，从而影响人体的多种生理功能和疾病的发展。同种异源造血干细胞移植（allo-HSCT）是一种血液疗法，但是可能造成移植物抗宿主病（GVHD）等严重并发症，使该疗法的应用受到很大限制。allo-HSCT过程中可能造成的肠道菌群损伤，提示针对肠道菌群的干预手段，或可用于改善allo-HSCT疗法的预后[1]。来自Blood上2020年发表的一项前瞻性观察性研究[2]，在100名接受同种异体造血干细胞移植（allo-HSCT）的患者中发现，粪便菌群的α-多样性及组成的特定变化与急性移植物抗宿主病（GvHD）的风险相关，提示菌群移植（FMT）等菌群干预手段或可用于预防急性GvHD的发生。同年FMT成为异基因造血干细胞移植后并发症-移植物抗宿主病（GVHD）的潜在方法，并已纳入中国急性移植物抗宿主病共识中[3]。《自然-医学》：移植健康人肠道菌群，或能改善抗PD-1免疫效果。陕西粪便菌群移植安全性

溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis，UC）是一种结肠处的慢性炎症疾病，发病机理涉及多个因素，包括遗传易感性、上皮屏障缺陷、免疫反应失调、环境因素等；溃疡性结肠炎患者从直肠处开始发生粘膜炎症，并持续扩散至近端结肠；溃疡性结肠炎常表现出出血性腹泻，可通过结肠镜和组织检查进行诊断；目前，全世界针对溃疡性结肠炎没有***药物，一般只能用5-氨基水杨酸、皮质类固醇药物以及一些***症的单克隆抗体药物来缓解症状。通过切除大肠可***溃疡性结肠炎，但是将严重影响患者后续的生活质量，而且肠外症状无法通过大肠切除手术根除~青海腹泻使用菌群移植安全性上海沃本发布菌群移植样本质量控制标准！

曾几何时，很难想象有人会大声叫嚷着要把别人的大便放进自己的身体。这是令人厌恶的，甚至可能是可笑的。如今，人们越来越需要来自人类捐赠者的健康粪便来改善艰难梭菌，以及研究其在胃肠道内外其他疾病的潜力。虽然FMT的蓬勃发展似乎是现代医学的一个奇迹，但据报道，这种做法可以追溯到古代中国，当时，“黄汤”被用来改善严重的食物中毒和腹泻。医生说，可能从FMT中受益的患者通常会对FMT的应用前景充满期待。一方面，“这些反复艰难梭菌的人非常痛苦与孤独，因为他们无法停止上厕所，而后他们发现FMT可以拯救他们。”妙佑医疗国际（MayoClinic）的医学教授、胃肠病和肝病科的顾问SahilKhanna博士说道。另一方面，尽管FMT可能看起来令人不快，但这个过程实际上很简单，而且掩饰得相当好，因为粪菌接受者睡着了，意识不到什么正在注入他们的身体！

在生物科技日新月异的现在，人类对自身微生物菌群的认识，已经提升到了一个全新的高度。以往，我们可能只关注到人体内的病毒和细菌，而忽视了微生物菌群的存在和影响。然而，现在我们已经明白，微生物菌群对于人体的健康有着不可忽视的作用。因此，菌群检测成为了生物科技领域的一个热门话题。微生物菌群检测主要通过观察和分析菌群的种类、数量、比例等，来评估人体健康状况。比如，当我们观察到菌群涂片上细菌数量增多，或者出现优势菌时，可能意味着身体健康出现了问题。另一方面，如果菌群失调，如细菌总数过多或过少，甚至消失，都可能是疾病的前兆。关于儿童菌群移植的技术规范共识——上海沃本！

Constipation患者进行菌群移植宜采用鼻肠管或结肠镜行FMT（2C）FMT诊疗Constipation只有1项RCT研究报道，采用鼻肠管重复输注菌液对Constipation的疗效明显优于常规诊疗。另一项大样本回顾性队列研究，报道了鼻肠管或结肠镜FMT对Constipation有明显疗效。仍需要高质量的RCT研究评估不同移植途径的有效性。（6）腹泻患者宜采用鼻饲管或胃镜行FMT（2C）除外以上疾病之外的腹泻，尚未有相关RCT研究结果。部分病例系列研究和个案报道了FMT在免疫功能不全疾病伴随的腹泻、脓毒症、药物导致的肠道高敏感性、相关性腹泻中起到一定疗效。上述文献中主要采用鼻胃管、鼻空肠管途径输注菌液。考虑到腹泻患者肠道动力较快，下消化道途径输注菌液可能减少功能菌群与肠黏膜的接触时间，故更宜采用上消化道途径。菌群移植哪家强，就到上海找沃本!上海肠道菌群移植的效果

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粪菌移植(fecalmicrobiotatransplantation,FMT)作为重建肠道菌群的有效手段，已用于难辨梭状芽孢杆菌(Clostridiumdiffcile)infect等多种菌群相关性疾病的改善和探索性研究，并被认为是近年的突破性医学进展。然而，这不是一项单纯的技术，而是一种体系。如果假设该体系健全，而且假设FMT很终被证明可以用来有效改善特定状态(或特定类型)的难治性肠道infect、难治性炎症性肠病、癫痫病、肝病、tumor合并的肠道疾病、糖尿病合并的神经病变以及自闭症合并的过敏症等(统称肠道菌群相关性疾病)，那么，这在医疗技术类型和学科分类构架中又如何定位FMT呢？陕西粪便菌群移植安全性