有机盐是尿液中重要的构成，尿液中常见的有机盐有草酸、枸橼酸、尿酸，焦磷酸盐等。这些物质或多或少，均会对尿中结晶的形成产生影响，成为结石成石的危险因素。尿液中成石的有机盐危险因素主要有高草酸尿，低枸橼酸尿，高尿酸尿，低焦磷酸盐尿。PakCY等认为要达到预防尿路结石的复发目的，一个较***的尿液代谢评估应该包括：2次24h尿液样本的尿液成石危险因子检查，口服钙负荷试验，但是认为完成这些检查需要较长时间，且费用很高。LotanY和他的同事进行效价对比研究后认为，进行上述复杂的代谢检查用来***尿路结石复发，在费用和效果上同单次24小时尿液分析相比没有什么优势。因此，有学者认为单次的24h尿液分析对判断尿路结石形成的代谢异常已经足够。但也有学者认为单次的24h尿样本可能会导致诊断结果偏差。国人尿结石患者合并**常见的代谢异常为低枸橼酸尿，另外也有一定比例的远端肾小管性酸中毒、高草酸尿、低镁尿、高尿酸尿等。尿液中枸橼酸的浓度是24小时尿液分析的主要检查项目之一。正常人每天经过尿液排泄枸橼酸大约为3mmol/L，而75％的枸橼酸被肾小管吸收，尿液排出*占其中大约25％。机体合并酸中毒时，肾小管对枸橼酸的重吸收增强，尿液中的枸橼酸排泄减少。 医用冲击波碎石机使用时如何减轻患者的痛苦？宁夏医用冲击波碎石机公司
体外碎石机具有的技术优势：1、痛感更轻微甚至无痛，损伤更小，恢复更快，无需留院观察；2、采用压电陶瓷排列技术，内置超声系统，探头可前后运动和顺逆时针旋转，观察结石定位方便、快速、准确。3、采用先进的C臂，高清的图像对于小结石、婴儿结石、极硬结石、消化系结石、术后残余结石粉末的，可以一览无遗，看得更加清晰。4、采用了自聚集技术，波源发出上千束低能冲击波束，做到无痛碎石。碎石技术对于外科来说虽然是微创，但是对病人来说是非常重要的技术，南阳中心医院体外碎石中心是一个服务的窗口，也是一个精细的地方，还融合了科研、教学，希望能够借此让我们的结石病方法能够更、更精细。第五代医用冲击波碎石机制造厂家医用冲击波碎石机的治**并不适用于所有患者。
包括电源插头1、操控调节面板2、紧急安全锁止装置3、光纤接口4、冷却系统5、激光光束偏转控制系统6、放大系统7、飞秒激光发生器8和脚踏开关9；所述电源插头1连接在飞秒激光碎石机外壳侧面，且其与内部各系统用电元件呈电性连接，所述操控调节面板2旋转安装在飞秒激光碎石机外壳的上方，所述紧急安全锁止装置3呈按钮状安置于飞秒激光碎石机外壳侧面，所述光纤接口4呈圆孔状固定在飞秒激光碎石机外壳正面，所述冷却系统5、激光光束偏转控制系统6、放大系统7和飞秒激光发生器8均安置于飞秒激光碎石机主机内，且所述激光光束偏转控制系统6和放大系统7呈并联连接，冷却系统5和飞秒激光发生器8呈感应连接，所述脚踏开关9呈脚踏板状安置于地面，且其通过电线连接在飞秒激光碎石机的主机上。所述紧急安全锁止装置3与各系统呈电性连接，且其与各系统的供电开关呈串联连接，可以更加有效的处理紧急情况，避免因发生漏电、激光泄露、过热等严重故障而引发的事故，减少安全隐患，所述冷却系统5与电源插头1呈电性连接，且其内利用水泵强制水在冷却系统中进行循环流动，保证激光碎石机的长期使用，确保切割时温度不会过高，所述激光光束偏转控制系统6和放大系统7共同构成精细切割装置。
四）建立健全体外冲击波碎石术后随访制度，并按规定进行随访、记录。（五）医疗机构每年完成的体外冲击波碎石技术不少于50例。（六）按照卫生行政部门的相关规定，医疗机构和医师定期接受体外冲击波碎石技术临床应用能力评价，包括诊疗病例数、适应证掌握情况、临床应用效果、并发症、合并症、不良反应、随访情况等。（七）其他管理要求1、使用经食品药品监督管理部门审批的设备、器材。2、建立体外冲击波碎石技术器材登记制度，保证器材来源可追溯。3、严格执行国家物价、财务政策，按照规定收费。四、培训基本要求拟从事体外冲击波碎石技术的医师应当接受系统培训并考核合格。（一）培训机构基本条件1、三级以上或具有市级泌尿重点学科的二级甲等医疗机构。2、具有体外冲击波碎石技术临床应用能力。有与开展体外冲击波碎石技术培训工作相适应的人员、技术、设备和设施等条件。3、每年完成体外冲击波碎石技术不少于200例。4、开展体外冲击波碎石技术10年以上。5、培训机构负责人具有副主任医师以上专业技术职务任职资格，从事体外冲击波碎石技术10年以上。（二）培训工作基本要求1、使用统一编写的培训教材和培训大纲。2、拟定培训计划。 医用冲击波碎石机的费用是多少？
是一个复杂的过程。Tiselius发明了一种简短的评估方法，该法*需测定用于饱和度计算的几种主要离子，而且该法能适用于绝大多数的情况。波恩风险指数是一个真正的简短的评估方法，该指数为尿中离子钙的含量与尿中草酸量的比值。采用该法分析了201份尿样，发现结果与EQUIL分析方法的结果和Tiselius风险指数相近，无明显差异。JESS是基于***的物理化学常数的数据基础，且其分析结果与EQUIL的结果相当。但目前仍缺乏对该法的研究。评估过饱和度的方法的选择依赖于实验室拥有的设备和其的先进程度。选用适当数量的设备是必须的。另外，评估的整个过程需采用统一的方法。目前推荐收集两个24h的尿标本，因为这能更好的发现异常。而该异常每天都不同，且环境因素对其影响很大。但Pak和其同事不支持该观点，他们的研究发现两份尿样的成分很类似，因此他们认为单个24h尿已经足够用来评估了。然而，Park和其同事发现尽管两份尿液明显相关，但是标准差很大，随机1次尿样可能与另外一份尿样在临床意义上***不同。草酸钙结石和磷酸钙结石患者大多有高钙尿症。由于目前对所有高尿酸症患者的***都是相同的，因此不需要采用补充试验比如对低钙饮食、禁食和钙负荷的反应来阐述高钙尿症的原因。 医用冲击波碎石机有哪几种类型？北京卡姆医用冲击波碎石机
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提高操作者的技能，规范SWL的应用**为关键。（3）疗效评估SWL后3个月以内，要对所有接受***的患者进行疗效评估，评估指标包括无石率、复治率和辅助***率。此外，远期并发症及肾功能恢复情况也是SWL疗效评价的重要内容。（4）SWL并发症及处理①石街：石街是SWL后大量碎石屑在短时间内沿输尿管腔堆积所致，可导致严重肾功能损害，应重视预防。预防的关键在于严格选择SWL适应证，同时正确使用SWL处理较大结石。较大结石SWL术后应及时随访，以早期发现没有症状的石街形成并及时处理。一旦出现严重梗阻、***或肾功能受损，必须立即解除梗阻，可再次SWL、腔镜***或患侧肾造瘘等。②肾脏损伤：SWL可能导致的较为严重的肾脏损伤主要有肾包膜下血肿、肾周血肿，需要临床医师高度重视，加以预防。术前应严格评估患者有无存在肾脏损伤的危险因素，重点关注有无服用抗凝药物、***是否控制良好，同时规范技术操作，合理选择碎石参数。若发生肾包膜下血肿或肾周血肿优先保守***，必要时介入或外科***。③其他并发症及处理：尿路***是SWL常见的并发症，严重者可发生脓毒血症甚至脓毒性休克，应像对待手术一样重视SWL的围手术期处理，重视尿常规和尿培养检查，一旦发生脓毒症。 宁夏医用冲击波碎石机公司
