当失智症患者病情出现转折,可以开始考虑控受安宁疗护,比如:1、用药无法改善症状,脑部功能持续退化,这时候就可以进行安宁疗护。当患者服用失智症药物段时间,症状不见改善,明显退化时,就由患者原来的医师找安宁缓和专科医师来会诊,看能为患者做些什么。2、脑部功能严重退化。比如出现很多问题行为、反复发作(如肺炎、泌尿道传染、褥疮等)、身上插管越来越多(如尿管、鼻胃管)、频频住院,患者已无法自理生活,照顾者无法负担照护工作。安宁疗护是一种非常特殊的服务。宝安老人安宁疗护中心费用标准
随着现代医学不断发展及老龄化社会进程的加剧,我国居民的平均期望寿命得到了极大提高。与此同时,带病生存的慢性、非传染性疾病及老年退行性疾病的患者数量不断增加,上述患者经过各临床专科治理后,无法治理或病情仍不断进展和恶化时,常因疾病本身及治理过程中产生的躯体和精神心理症状无法得到及时有效识别和治理,而产生巨大的身心痛苦,严重影响了患者的生活质量与临终期的舒适和尊严,同时给患者家庭及社会带来了巨大的负担。近半个世纪以来,以症状控制、提高患者生活质量和临终期死亡质量、帮助患者的家庭成员和照护者为目标的姑息治理与安宁疗护学科在一些发达国家和地区得到了蓬勃发展,而该专业在我国尚属于起步阶段。宝安老人安宁疗护中心费用标准安宁疗护有利于促进临终病人心理舒适,心理舒适也利于缓解病痛。
安宁疗护经营模式:1、安宁疗护病房。综合医院中规划出一个病房单位,作为安宁疗护病房。优点在于容易设立,可利用现成病房设施,以及现有专业人员加以相关方面培训即可。缺点是受制于原有设施结构,不能满足末期病患的特殊需求,工作人员受制于整个医院大体系制度,例如病房床位护理人员的编制数量等,因为安宁疗护病房护理人员较一般病房多出二至三倍,才可提供高质量照护。2、安宁疗护组。医院成立安宁疗护组,协助专业人员照护散在各病房的病患。此种方式的优点是不需要特定病房,缺点是很难真正做到“安宁疗护”。由于病人分散各病房,接受一般常规作息与治理,不易符合末期病人的特殊需求。此外安宁疗护小组只是被咨询时才协助,可及性较差。
安宁疗护病房里,一些患者会对身后事进行提前安排,例如遗嘱、私人物品、寿衣、墓地等,并实现一些未完成的心愿,让生命的后一段旅程不留遗憾。“在这个过程中,我们需要投入很多感情,但也不可避免会面对死亡的哀伤,所以需要调整好自己的情绪。安宁疗护关乎着生命的质量,也关乎着社会人文关怀的进步。据业内统计数据,目前,安宁疗护在我国的人均覆盖率还不到1%。随着全社会的重视,安宁疗护专业化服务正加速发展。但目前,行业的发展还面临一些难题。安宁疗护既不延长也不加速死亡过程,而是视死亡为生命周期必不可少的一部分,同时珍视死亡。
安宁疗护的服务对象:安宁疗护的服务对象主要是疾病终末期患者及其家属。随着病情的进展,如果医务人员(包括专科医生或缓和医疗团队)、患者及家属认为专科治理无效,或者患者不能耐受因治理带来的副作用,治理的弊大于利,不再具备继续治理的条件时,即可过渡到安宁疗护。进行安宁疗护患者应满足知晓病情、出现症状、具有安宁疗护意愿这三个条件。安宁疗护团队:医生:负责患者各项身体检查,症状评估及控制,减轻患者痛苦。护士:随时对患者进行身、心、社、灵多方位的评估,与医生讨论患者症状的处理,执行舒适护理,如洗头、洗澡、按摩及翻身摆位等,指导家属如何照顾患者,为患者及家属提供心理、社会和精神灵性层面的照护。社工:是患者/家属、医院及社会资源三者之间的桥梁,协助患者完成心愿及提供相关社会资源。志愿者:协助患者洗头、理发,协助采办用物,倾听、陪伴、抚慰患者及家属,提供悲伤辅导。安宁疗护反对安乐死。宝安老人安宁疗护中心费用标准
当疾病的处理从临床救治走向症状控制的时候,就可以称为:安宁疗护。宝安老人安宁疗护中心费用标准
安宁疗护的意义和作用:(1)安宁疗护是医学人道主义精神的具体体现根据医学人道主义中心,尊重人的价值,安宁疗护就是对临终前和无治理希望的晚期病人不依赖于痛苦的无效治理方法,而是致力于科学的心理关怀和精湛的护理手段,大限度地减轻病人的痛苦,更好地使病人平静地离开人间,使病人死而无憾,生者(家属)问心无愧。(2)安宁疗护符合辩证唯物主义生死观的要求死亡是生命过程的一部分,是必然的过程,科学技术可以延长人的生命,但无法使人永生。既然人必然要死,就应与优生一样要优死,这是人类文明和时代进步的标志宝安老人安宁疗护中心费用标准
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