奉贤区认知障碍儿童康复训练

常咨询中，我们常常遇到有的妈妈会告诉我们，孩子的语言表现是“大舌头”，还会例举一些发音不准，吐字不清的情况，但是这些只是语音的表现，并不是舌头应该背的锅，通过评估和检查，以及问询成长经历之后，很多孩子发音不清楚的谜底才彻底露出真面目。

解决语言发音问题在我们眼里，首先要先评估，如果没有认识到孩子语言问题到底在哪里出现问题，我们就无法制定针对性的训练方案，以至于使得整个康复训练都失去了正确的出发点。

   所以，还是要从分析出发，从我们为每一个孩子评估开始，其实就在寻找原因，检查只不过是在排除干扰，确定猜测的过程。很多构音障碍，都需要先康复缺失的功能，比如舌根的力量，舌肌的灵活性等。然后通过发音动作的训练，强化舌部运动，形成发音记忆习惯，这样孩子的发音才会正确、熟练，通过实际语用的的模仿，让孩子从本能上达到熟练掌控正确表达的习惯。

老师喜欢跟那些热爱学习的孩子互动。那些专心致志的孩子比不这么做的孩子可以在课堂上更好地“鼓舞”老师。奉贤区认知障碍儿童康复训练

      语言发育迟缓作为**复杂的发育问题，很少以单一形式存在，多是与其他疾病共同存在。比如孤独症、听力障碍、智力障碍、其他病理性等。国内外很多科研机构都把语言发育迟缓当做一个综合型或谱系障碍来研究，康复原理和过程也需要多学科门类参与共同协调训练。

      语言发育迟缓的训练，不是矫正发音，叫孩子说话，而是让孩子感知语言系统的内在机制，获得后续语言发展的可能，重拾语言学习和认知的自我意识觉醒。

      对语言发育迟缓的康复训练，会从心理学，医学、康复学等方面设计训练计划，多角度出发，为孩子做针对性的训练，即矫正语言发音，也发掘语言理解能力的潜能，同时更注重语言的实际使用，让语言训练满足孩子的社交、心理需求。同时增强孩子的信心缓解语言障碍压力，使得孩子对比语言训练的态度更加积极向上。 奉贤南桥注意缺陷多动障碍儿童康复学校学龄前适应及准备增多表达主动性，提高平衡协调能力，提高手眼协调能力。

 目前医院所采用的脑瘫***方法主要有以下几种：综合康复医疗、药物疗法、中医疗法以及运动疗法，其中以综合康复医疗**常见，结合了运动疗法以及药物疗法，不过目前市面上并没有***脑瘫的***药，只能以修复、调节为主。中医上配以针刺、按摩、中药等多种疗法，也*能缓解并不能彻底**。 脑瘫康复目前来看综合***效果比较好，讲究医疗康复、教育康复、职业康复、社会康复，具体内容包括药物***、手术***、家庭***、康复***等多学科综合***方法。脑瘫康复训练内容主要是运动康复、自理能力及作业疗法、培养良好心理素质、矫治情绪、纠正行为异常，促进智力发育等。

自闭症孩子重复语言 反复的问问题是一种重复性口语的形式。 孤独症儿童发音问题的根源 孤独症儿童由于在舌位变化和气流量方面或多或少都存在一些问题，以至于他们在发音方面会出现这样那样的问题自闭症儿童必要的口肌训练 我家孩子发音不标准、吐字不清，专业老师的指导下，做了很长时间的口肌训练。效果不是很***，有时还流口水。他的口部肌肉很软，咀嚼力差，吃肉和菜不吞渣，只吸了味道。自闭症3岁以前干预***可达90％效果 教育训练和行为干预的康复目标，主要是减轻患儿症状，保持社会功能和学习能力，提高自我生存与发展能力，争取能融入主流社会。普通孩子天生就对其他小朋友感兴趣。

语言发育迟缓，就诊科室 儿科、康复科、精神科 多发群体 儿童 常见病因 智力低下、听力障碍、构音***疾病、***系统疾病、语言环境不良等因素 常见症状 表达能力、语言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平 语言发育迟缓病因 智力低下、听力障碍、构音***疾病、***系统疾病、语言环境不良等因素均是儿童语言发育迟缓的常见原因。 语言发育迟缓临床表现 特发性语言发育障碍，临床上分为表达性语言障碍和感受性语言障碍二种。前者能理解语言但不能表达，后者对语言的理解和表达均受限制。当患儿开始学语时，语言缺陷即显示出来，小儿可发出一些音节，但不能组成词。记不住普通的词，词汇十分贫乏，不能用完整的句子去描述他所需要的东西，因此语句十分生涩难懂。患儿对语言的学习速度很慢，常比正常儿童慢2～3倍，语言明显落后，如1岁多尚不能叫爸爸、妈妈，4岁尚不能说完整的句子等。提高孤独症儿童的知觉、记忆、表象、思维等各方面能力，达到发展的康复目标。上海市注意缺陷多动障碍儿童康复服务保证

在礼仪行为方面，家长应该做个好榜样。奉贤区认知障碍儿童康复训练

构音障碍康复***技术操作规程

一、舌感觉运动技术

1、定义 采用多种感觉刺激和运动训练，对造成构音障碍的舌运动力量、运动协调性和感觉障碍进行***的方法。

2、适应证与禁忌证

（1）适应证：各种***系统、周围神经系统损伤或病变等导致的舌解剖结构保留，但感觉或运动功能受损。

（2）禁忌证：舌部溃疡、口腔溃疡。

3、设备与用具小棉棒、纱布、手套、压舌板、果酱等。

4、操作方法与步骤

（1）舌运动：

1）用压舌板或勺把后部，在舌一侧由里向外划，然后引出舌向一侧运动，随后换边做

2）舌尖抵在硬腭上，停 5 秒；

3）用舌头碰触硬腭，发音；

4）张嘴，舌尽量伸出，向上、下运动，每个方向停 5 秒；

5）在压舌板上放些花生酱、糖、果酱类，让患者用舌尖去舔，做 10 次；

6）用柠檬棒或棉花棒蘸点柠檬水，从舌尖中间往后划动（刺激舌尖向上)。

（2）舌牵拉运动：用干纱布包住舌，用拇指、食指向外牵拉舌。

（3）舌尖抵抗运动：

1）戴手套，用手指或压舌板抵抗舌尖，要求患者尽量将舌尖伸出来抵抗手指，做 10 次；

2）放置小棉棒在上下磨牙之间，患者用舌头去抵住小棉棒数次之后，换边做。

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