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安全性药理学研究的目的包括以下几个方面:确定药物可能关系到人的安全性的非期望药理作用;评价药物在毒理学和/或临床研究中所观察到的药物不良反应和/或病理生理作用;研究所观察到的和/或推测的药物不良反应机制。重复给药毒性试验可以观察连续反复给药时实验动物出现的毒性反应,剂量毒性效应关系,主要靶,毒性反应的性质和程度,毒性反应的可逆性,动物的耐受量,无毒反应剂量,毒性反应剂量及安全范围等;还可以了解产生毒性反应的时间,达峰时间,持续时间;是否有迟发性毒性反应,是否有蓄积毒性,是否有耐受性等等。重复给药毒性试验是药物安全评价的主要内容之一,是能否过度到临床应用的主要依据。如果该药物能够用于临床,则重复给药毒性试验还能为临床安全用药的剂量设计提供参考依据,同时为临床毒性反应的监护以及生理生化指标的监测提供依据。正规药品评价技术指导。合肥药品评价

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与药效学相关的临床前药代动力学研究,其目的在于揭示新药在动物体内的动态变化规律,阐明药物的吸收、分布、代谢和排泄的过程和特点。临床前药代动力学研究也是支持立题依据的重要内容,药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄情况与药物的实际疗效及安全性密切相关,因此进行临床前药代动力学研究时不能孤立于药效学和毒理研究之外,从试验设计到结果评价都要与之紧密结合,充分发挥桥接作用。其意义在于:1.解释动物毒性研究结果,帮助完善毒理研究的设计。2.解释药效学研究结果,提示药物相互作用可能性的信息。3.提供药效和毒性反应种属差异的药代动力学原因。4.为给药途径和剂型等改变提供安全性、有效性与剂量相关性的依据。5.为临床研究(I期药代)提供参考。九江业务前景药品评价正规药品评价经验丰富。

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在对药物临床有效性研究资料的审评中应关注的问题:1.研究设计的整体考虑(假设、缺乏对照数据、实验室检测的不足);2.关键数据的分析、所提供研究的选择;3.终点的选择(包括等级量表)、终点测量的合法性;4.对照药的选择;5.人群的选择(儿童或不符合要求的患者);6.入选的患者过少;7.疗程不够长;8.缺乏长期随访的数据;9.临床研究数据的合法性(主要方案的违背或其他GCP问题);10.与临床疗效相关的剂量方案确定;11.缺乏与临床疗效相关的特异的相互作用的研究(包括合并用药和中和抗体);12.观察到的与适应症相关的临床有效性大小的关系问题:边缘/无临床相关疗效(包括疗效的持续时间、)与临床疗效不一致、对临床有效性的其他关注问题(药效学腐代动力学与现有比较的学定位)。

由于学习和工作的原因,曾经参加过许多药物评价的工作,建立过质量标准、主持过药理毒理评价、参加过各种临床试验。但是随着一件件工作的不断立项、开展、推进、结题,我不断在反问自己“什么是药物评价?我们基于现有手段的药物评价结论是否可取?”我一直在从事中面的工作,所以思考也是基于此。我们早的药物一定是在某些特定条件下,由于某些原因偶然发现了一些植物及其药用价值,随着人类的活动和交流,使大家都知道并明确某种植物针对一定的适应症具有较好的疗效,并且由于某次不良事件而发现该植物的毒性,随着人类历史的发展和积累,我们将这些经验收集并加以整理就形成了各种《本草》著作。国家对药品评价的看法。

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Ⅲ期临床是作用确证阶段。其目的是进一步验证药物对目标适应症患者的作用和安全性,评价利益与风险关系,终为药物注册申请获得批准提供充分的依据。所以应进行良好的对照研究以确证疗效,试验一般应为具有足够样本量的随机盲法对照试验。对于预计长期服用的药物,药物的长期暴露试验通常在Ⅲ期进行。同时Ⅲ期临床研究为完成药物的使用说明书提供了一份所需要的信息。Ⅳ期临床试验Ⅳ期临床试验是新药上市后由申请人自主进行的应用研究阶段。其目的是考察在使用条件下的药物的疗效和不良反应;评价在普通或者特殊人群中使用的利益与风险关系;改进给药剂量等。它是在药物获准上市后进行的研究,它只涉及许可的适应症,往往对药物的优化使用有重要作用。f司时也是考察在使用条件下的疗效和不良反应。研究可能采取多种形式,但都应有科学合理的目的,通常包括:附加的药物问相互作用的研究、剂量——效应关系或安全性研究和支持药物用于许可适应症的研究,例如:死亡率/发病率的研究,流行病学研究。方便药品评价经验丰富。合肥药品评价

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不需要结合基线值情况,可以直接比较其组间疗效差异。需要说明的是还有一种情况,由于各种原因未能取得基线值,如用于脑卒中的超早期溶栓和急性早期神经保护,主要疗效观测指标为发病后3个月时修订的Rankin量表(mRS)、Bathel-Index(BI)情况,但由于前病情等原因,一般无前基线的mRS,BI值,主要通过随机分组、纳入试验时的NIHSS积分要求等手段保证组间的一致性,疗效评价时不需要再考虑基线值的情况。如分为非常改善、改善、轻微改善、无变化、轻微加重、加重、非常明显加重 7 级来评价用药后不同患者的疗效,不需要结合基线值情况,可以直接比较其组间疗效差异。合肥药品评价

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