前列腺增生的疗法主要有药物疗法、手术疗法及冷冻疗法、微波疗法、前列腺内注射疗法等。当药物疗法未能有满意疗效时,手术疗法为前列腺增生症的优先选择。经尿道前列腺等离子切除术(TURP),具有无创口出血少、痛苦小、恢复快的优点。前列腺电切术是通过双级回路产生一种射频能量,将电切组织周围的导电介质转化为等离子体,将欲切除之组织内有机分子键打断,将组织破坏汽化达到疗法效果。经尿道前列腺电切术是一种安全性高、并发症少、疗效确切的手术方法,是公认的疗法前列腺增生的“金”标准。经尿道前列腺双极等离子电切术具有“冷切割”、热穿透、热损伤效应低、快速凝血及术中用生理盐水冲洗的特点。在疗法良性前列腺增生症中,它比常规前列腺电切术更安全、更有效,患者住院时间更短,费用更低。 等离子电切镜用生理盐水为工作介质,避免了水中毒的发生。石家庄电切环等离子电切镜贵吗
双极等离子电切技术应用于TURBT术,替代了传统的单极电切。单极电切利用电环和较近的膀胱组织间的放电能量将膀胱tumour切除,需要不导电的葡萄糖溶液作为介质。当手术复杂,术中时间过长时,大量的葡萄糖溶液将进入体内,导致稀释性低钠血症和血容量过多,临床称为TUR综合征,会造成患者出现烦躁、恶心、呕吐、呼吸困难、低血压、少尿、惊厥和昏迷,若不及时处理严重者甚至可引起死亡。单极电切环放电电流经过人体,易导致闭孔神经反射造成膀胱穿孔。双极等离子电切技术使放电局限在电切环的电极之间,减少了经过人体的电流,同时可以用导电溶液生理盐水作为介质,降低了TUR综合征的发生可能,使手术更加安全。还可以将NBI成像技术和TUBRT技术结合起来,可以提高了微小膀胱tumour及原位cancer的检出率和切除率,并减少患者手术后的复发。 湖南电切环等离子电切镜电话等离子电切镜的作用是什么呢?
2019年8月12日上午,由中国医学装备协会、中国医学装备协会泌尿外科分会主办,海军军医大学长海医院、长征医院、东方肝胆外科医院、上海公利医院、同济大学附属东方医院共同承办的“东方国际泌尿外科男科手术周暨第十三届前列腺疾病论坛"、“亚洲泌尿外科学会(UAA)机器人峰会”于同济大学附属东方医院新大楼25楼会议室盛大开幕。会议内容紧凑,学术和手术内容丰富,**点评精彩,整天精彩的手术转播结束后,高旭教授总结了本日的手术和学术会议内容,并宣告本届手术周前列腺日顺利结束。我司通过本次大会与同行进行了友好交流,让更多医师了解到了杭州等离子电切手术系统,发掘了大批潜在客户,为开拓市场奠定了夯实基础。
单极电切以工作电极为一极,人体为一极,电极与人体接触部位瞬间形成高温,产生切割效果。温度可达400℃,热损伤大。一般在普通电切中,需要负极板,电流必须以很长的路径流过人体,容易刺激神经,且负极板易脱落,灼伤病人。在手术中使用高渗溶液,容易出现“水中毒”的风险,要严格控制手术时间。有时容易出现电切综合症且对周围组织破坏大,明显增加出血量。单极电切比双极电切更容易粘刀,而且并发症也容易增多,容易刺激闭孔神经。等离子电切镜的使用场景是什么?
用金属探子试探尿道管径。注入更多的滑润剂。然后插入带镜芯的电切镜外鞘,抽出镜芯,换插电切镜的手术镜。在前列腺段尿道和膀胱颈部用30°斜角镜辨认标志。经尿道前列腺切除术中的主要标志是精阜,不得将其切除。即使病人在以后须再做切除术时,如残留腺体再增生时,精阜仍然是重要标志。把电切镜的比较尖的一端刚好放在精阜之下,注意前列腺两侧叶在两边凸入尿道的程度、两侧叶是否相互接触和压迫,能否看到膀胱入口。将电切镜推进,估计两侧叶的大小,两边大小有无不匀称或不规则,后者提示瘤的可能。在膀胱颈部也要估计前列腺凸入膀胱程度或有无中叶肿大。如果有,则应进一步弄清凸出的侧叶和中叶之间在两侧形成的角度并测定二侧汗的长度,要症实两输尿管口的位置,避免在电切时将其损伤。在进行电切之前,需完全熟悉所有这些标志。膀胱颈部须与前列腺一起切除,如不进行电切,则术后仍会有梗阻。 等离子电切镜的价格一般是多少?石家庄等离子手术电极等离子电切镜门诊
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经尿道前列腺等离子电切术的安全顺利开展,需要医院及科室的政策扶持和硬件保障,开展该技术的医院及科室需要具备多学科协作会诊、转诊机制和应对危急重症的应急处理能力,以比较大限度保证前列腺增生患者的安全。对于前列腺体积较大(>80ml)的患者,初学者应慎重采用TUPKP术,因为欧美等国家指南均以前列腺体积80ml作为电切手术的上限。虽然,越来越多的研究结果支持对于更大体积的前列腺,电切手术依然可以达到与开放手术或激光手术相当的效果,但应由具备一定等离子电切手术经验的术者来操作。 石家庄电切环等离子电切镜贵吗
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