宫腔镜基本参数
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宫腔镜企业商机

出血是宫腔镜手术常见的并发症。子宫肌层的血管位于粘膜下5-6mm。当切割深度达到肌层或超过肌层1/3时,可能会伤及弓状动脉,引起大量出血,不易控制。当切割深度达及肌层全层的1/2时,出血难以控制。术中出血,视野模糊,增加手术难度,延长手术时间。术中出血,血管开放,增加TURP综合征的风险。术中出血,由于膨宫压力的存在,镜下往往不易见,退出镜体,压力降低,出血明显。宫腔镜下电凝是主要的止血方法。术中创面过大,电凝后的片状焦痂,术后坏死、脱落、暴露痂下血管,导致继发性出血。宫腹腔镜技术需要操作规范,器械也需要按时维护。江西妇科宫腔镜安全

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宫腔镜手术,一般不需要严格卧床,可以休2周病假。如果宫腔镜手术是以诊断疗愈为目的,手术操作时间一般在一小时左右,例如切除子宫纵膈、分离宫腔粘连等,手术之后需要住院观察,如果身体没有其他异常情况,可出院回去休养,需要卧床休息一周,随后可以慢慢下床活动。患者在一个月之内不要做重体力劳动,避免使身体过度劳累,休息期间需要注意观察出血量、腹部是否出现疼痛感以及白带的分泌情况。如发现异常,还要及时到医院复查。但如果宫腔镜手术是以检查为目的,一般休息两天即可。

宫腔镜检查或手术是在直视下进行,只限于内膜功能层操作,对内膜的影响远小于人流、清宫、诊刮等手术。即使切割手术,医生也会采用损伤较小的线性切开,或者冷刀切开,不会损伤内膜,更与内膜变薄、内膜不长、月经量减少没有关系。宫腔镜术后短期内月经可能紊乱,原因较多,一般1~2个周期后恢复正常。宫腔镜检查还可以搔刮刺激内膜,有利于胚胎着床。上述现象的出现可能与降调用药、避孕药、年龄增长、卵巢功能、B超时机及测量误差、偶发或心理因素等有关。诊断性宫腔镜手术主要是用于疾病的诊断。

    在医生的心目中,医疗安全是非常重要的。任何一个手术,无论大小,在医生心中都是同样的重视。手术的风险是医患双方共同承担的,患者把生命健康交付给医生,医生就有责任保障患者的安全。在手术前要完善血常规、尿常规、分泌物常规、血型、凝血、生化及心电图检查,以除外一些可能危及手术安全的可能性。如急性内、外生殖器炎症或慢性炎症的急性发作期;严重的全身疾病,如心、肺功能不全不能耐受手术的。术中出血、麻醉意外等手术并发症有可能严重威胁病人的健康,术前的检查就是为了排除这些隐患,选择恰当的手术时机,避免意外情况的发生。 宫腔镜手术一般可以降低子宫切除比率。北京电切环宫腔镜电子

宫腔镜手术虽微创,但绝不是小手术,对医生的要求更高。江西妇科宫腔镜安全

    宫腔镜检查时膨宫液可以使用生理盐水。而进行宫腔镜手术时,如果进行单极电凝或者电切时,膨宫液必须选择非导电的5%的葡萄糖溶液。如果进行的是双极电切或者电凝,则可以选择等渗的生理盐水或者乳酸林格氏液,这样可以减少过量低渗液体灌注引起的过度水化综合征。但如果患者合并有糖尿病,也可以根据血糖情况选择5%的甘露醇溶液。在手术过程中,膨宫的压力可以控制在130-150mmHg之间,流速控制在400-500ml/min,这样既可以很好的扩张宫腔,又有利于获得比较清晰的手术视野。 江西妇科宫腔镜安全

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