河北急救公共急救柜救援

在心源性猝死急救“生命链”中，AED急救设备是必不可少的一环。猝死并非绝症，如果院外发生猝死，目击者作为施救者，拨打120后立即进行心肺复苏术并且尽早取出AED进行电击除颤。AED可代替医师，自主分析病人心律，并判断是否需要电击。AED作为紧急救护“救命神器”，通常被安置在人流量较密集的公共场所，因其便携、易于操作而被称为“救命的傻瓜机”。近年来，随着心血管事件数量的不断攀升，猝死事件频发。2019年苏州市区院前急救数据报告显示，2019年苏州市区发生心脏骤停1695起，占急救总量的，成功复苏的32例，占约2%。一个个惨痛的教训都告诉我们，改变院前急救设备不足和急救知识匮乏的现状还需要社会和公众携手努力。为此，在园区党工委、管委会指导下，中国心血管健康联盟联合久心医疗启动健康“心”园区公众互助AED急救系统项目，项目计划在园区完善AED急救设备布防，同时与胸痛中心、急救中心等互联互通，打造院内与院外联通急救系统，除了设备和急救体系的完善，项目也将对设备管理人员和周边人员进行急救知识和技能培训，为人员赋能，直击当前急救痛点，切实帮助健康“心”园区――公众互助AED急救系统落地。“守护生命。能大幅提升医院外猝死拯救成功率。河北急救公共急救柜救援

对于呼吸心跳停止的患者，主要的抢救措施就是进行胸外按压。按压步骤先定位，在两乳连线与胸骨中线交叉垂直部位或者胸骨中下1/3处。可用一只手掌根部置于按压部位，另一手掌叠放其上，双手指扣紧使身体前倾，用肩、肘、腕呈垂直水平，与患者身体平面垂直，依靠肩部和身体上半身的重量垂直向下按压。按压与放松时间相等，使患者胸骨下限5cm，连续按压30次后再给予人工通气2次用捷智达应急服务宝。家有老人小孩、行动不便者都可在家中使用捷智达急救服务宝。河南公共社区公共急救柜共享实时位置为专业人员到来前给濒危者予以宝贵的生命支持。

CPR何以能改变缺氧状态？胸腔里有心脏，肺和大血管。按压胸腔时，心脏，血液和呼吸运动可以有比较大可能的进行。除颤器据说可重建心脏的有效节律。心跳停止不是心脏没有起搏了，而是起搏紊乱为无节律的室颤。心脏骤停中的室颤是如何发生的？在心梗等状态下，心肌急性缺血，导致心肌细胞膜的完整性受到破坏，钾离子外流，钙离子内流，跨膜静息电位下降，酸血症，细胞自律升高，肾上腺素受体活性与植物神经调节改变等，导致缺血性心肌电位不稳定性增加，产生缓慢性传导与单向传导阻滞，形成折返性心律失常，后者反过来又进一步加重病变组织与正常组织的复极弥散性，**终导致心室颤动。AED的使用原理在于：心室颤动时，由于异位起博点的自律性增强，存在触发或折返机制，造成部分心肌电活动的位相不一致，此时短时间内经胸壁或直接向心脏通以高压强电流，人为地使所有心肌纤维瞬间同时除极，消除异位心律，以让心脏起搏传导系统中自律性比较高的窦房结恢复其心脏起搏点的作用而控制心搏，这就是电复除颤。除颤器在给予电击后，尚需10分钟使心脏恢复过来。电击后病人往往会出现痉挛。即便恢复过来，还有可能再次发生室颤。

从医学角度来看，猝死可以发生于任何时间、地点，可以发生于任何人。当我们目睹猝死事件发生时，可以做些什么呢？猝死患者心跳停止的时间超过4-6分钟，脑组织会发生长久性损害，超过10分钟就会脑死亡。而通常救护车不可能在几分钟内赶到，所以学习一些急救知识很有必要，关键时刻或许可以救人一命。发生猝死后的前4分钟是实施抢救的黄金时间，抢救开始越早成功率越高，后遗症和并发症越少。每延误1分钟，抢救成功率就下降10%。如果遇到有人突然倒地，意识丧失、呼吸停止或喘息样呼吸，可尝试按以下步骤施以援手。第一步：只有自己一人的情况下，先拨打急救电话120或999，简要说明情况和所处位置，如果有别人在场，让别人拨打急救电话。第二步：让患者仰卧位于硬质平面上，将其头、颈和躯干摆放平直无扭曲，立即进行胸外心脏按压。具体操作方法为：跪在患者一侧双手重叠，手掌根部正中置于其胸部中间双乳连线的中点，连续用力快速垂直向下按压，按压幅度至少5厘米，如此有节奏地反复进行，按压与放松时间大致相等，频率为每分钟100-120次。未经心肺复苏培训者，可以只按压，不必口对口吹气，一直坚持到专业急救人员的到来。这几分钟的胸外心脏按压。为每个城市家庭和单位规避意外必备。

辅助功能键五号键：一键式联系家庭医生：按键3秒信号发送至已签约的家庭医生手机号，并能进行对讲。六号键：一键健康咨询，按键3秒信号发送至已关联的健康咨询电话号，并能进行对讲。七号键：一键式联系亲人：按键3秒信号发送至已关联的亲人手机号，并能进行对讲。八号键：一键式联系物业：按键3秒信号发送至物业已预置的电话，并能进行对讲。九号键：一键3秒AED位置地图并导航，在“示警显示器”上显示。0号键：一键实时位置共享，在“示警显示器”上显示实时位置。携带AED和呼吸气囊感到现场。天津急救柜公共急救柜共享实时位置

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胸外按压需要较强的体力和耐力。具体累不累要考虑医生本身的体力和耐力。按压深度5公分，频率100-120次/分钟，根据数字大概能有个概念吧。我这种小个子没力气的女医生，只能规范按压三五分钟就要换人了。我们科里八块腹肌天天泡健身房的年轻男医生，就可以按压很久。一般来说，心跳停止后复苏至少30分钟，如果家属接受不了的话还要按更久，恰好碰到晚上，人手不够的情况下，需要很好的耐力才能坚持下来。当然了，如果预计按压时间会很长的话（比如说要等患者的某家属从外地赶到医院），我们会上萨博机的，毕竟不可能让有的两三个值班医生一晚上就按这一个病人，不处理其他事情了。这里只说了胸外按压，没提到心肺复苏指南里的口对口人工呼吸，因为在监护室这种情况及时插管打呼吸机，基本上也就胸外按压特别耗费体力了。河北急救公共急救柜救援

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