安徽专业的自体牙骨粉认真负责

    4自体牙骨粉的临床应用(block)和粉(powder)两种类型[21]。块型自体牙骨粉又分为根型和根上型。根型形状与牙根相似，**适合于拔牙窝位点保存术。根上型形状同普通骨块一样，适用于水平和垂直向的牙槽嵴增高术、牙槽骨的美学修复，修复上颌窦穿孔及增强种植体初期稳定性的手术中。在采用块型自体牙骨粉作为骨移植材料时，术者可以使用手术刀或手术剪控制自体牙骨粉的大小和形状。块型自体牙骨粉可坚固地连接固定于移植部位而无需使用额外固定装置。粉型自体牙骨粉又被分为冠型和根型。冠型大部分由无机的釉质组成，其促进骨愈合的能力主要来源于骨传导作用和缓慢的降解速率，更适用于需要保存体积的手术。相反根型主要由牙本质和牙骨质组成，其骨愈合能力源于骨诱导和骨传导作用。所以根型更适用于引导骨组织再生术、牙槽嵴增高术并且多用于上颌骨骨移植。 苏州自体牙骨粉联系方式。安徽专业的自体牙骨粉认真负责

种植术中自体骨骨屑的获取方法在口腔种植临床中，用于骨移植的自体骨主要包括颗粒状和块状两种形式。块状骨较常取自下颌骨外斜线、颏部等。研究表明，下颌后牙区牙槽骨密度高，移植后吸收少，稳定性强，是获取块状骨的优先区域，当需要骨量较大时也可考虑全身供区取骨。块状自体骨移植凭借其骨组织量大、可以在水平向、垂直向同时增加牙槽骨骨量的特点，已经成为重度牙槽骨缺损的良好解决方案，但其获取需要开辟第二术区、手术创伤较大、并发症较多，不易被患者接受。相对于块状骨，颗粒状骨在口腔种植中的应用更为广为，在种植手术中，种植窝内骨屑、术区周围皮质骨骨屑等皆为良好的颗粒状自体骨来源。其获取过程原本即为种植手术操作的一部分，未增加手术时间和复杂程度，不需要进行二次手术，可以获得更好的骨增量效果，是修复中小型骨缺损的比较好选择方案。下面分别对几种常见的种植术中颗粒状自体骨获取技术进行概述。 安徽专业的自体牙骨粉认真负责自体牙骨粉的作用是什么？

    修复骨缺损无需覆盖胶原膜或钛膜引导骨组织再生的手术中，为了防止软组织细胞长入以及减小来自软组织的压力，常使用钛膜或胶原膜来引导骨细胞生长以期获得良好的临床效果。但是是否需要盖膜，使用钛膜还是胶原膜，盖膜是否能取得较好的临床效果等问题常常引发争议。目前临床进行引导骨组织再生术时是否盖膜取决于植骨材料的种类和能否保留完整的骨膜。可是在手术过程中提高皮瓣高度和缝合时不可避免会损伤骨膜，所以目前除自体骨移植外，其他人工骨移植替代材料在应用时均需要覆盖钛膜或胶原修复膜。对于自体牙骨粉临床应用过程中是否需要覆盖胶原膜或钛膜一直未有学者进行深入研究。直到2013年，学者Lee等[26]进行了一项临床试验研究，选取了2009—2012年间的20名需要进行牙种植结合引导骨组织再生术的患者。随机分为两组，组1患者在进行引导骨组织再生术时在移植物上覆盖可吸收胶原膜。组2患者则不覆盖胶原膜。两组患者数量相等，均以自体牙骨粉为骨移植材料。学者们通过比较术前术后牙槽骨高度变化、新生成骨骨量、种植体周围再生骨量、种植体初期稳定性、后期稳定性以及术后并发症等各个方面，发现组1与组2的实验数据不具有***差异。因而学者们得出结论：无论使不使用膜。

    自体牙本质颗粒应用于牙周炎患牙拔除后即刻种植1例  国内外众多研究表明牙本质颗粒（Dentinmatrix，DM）具有类似于骨的化学成分，可作为一种骨再生材料。由患者自身拔出的健康牙齿制备的DM已用于牙槽窝保存、上颌窦提升和牙槽嵴增高等众多骨增量***中。对严重牙周炎导致的松动牙，即刻种植方案往往需要使用各种骨移植材料填充种植体周围的骨缺损。本文报道1例利用自体DM联合富血小板纤维蛋白（Platelet-richfibrin，PRF）充填重度牙周炎患牙拔除后即刻种植中骨缺损的病例。1.病例资料35岁男性，因右下后牙严重松动伴咬合疼痛1月就诊于本院。临床检查发现：47松动3°，探诊深牙周袋；48部分萌出，远中冠部分龈瓣覆盖，***压痛。全景片示47牙根周围牙槽骨吸收，48高位垂直阻生，见图1。图1术前全景片***方案拔除47和48，ITI种植体行47牙位即刻种植，同时自体DM和PRF联合法行GBR。该***方案得到本院医疗伦理委员会的批准，风险和效益完全告知患者后，签署知情同意书。对患者进行完整的牙周洁治1月后开始手术：局麻下微创拔除47和48，刮除牙槽窝炎症肉芽组织，冲洗清创。DM即刻制备：去除牙髓、牙釉质和附着的炎症组织。保留健康牙本质，使用Osteo-Mill(TokyoIken,Japan)打磨。自体牙骨粉含有什么成分？

    牙周炎症常导致牙槽骨吸收，并进而形成骨下袋或根分叉病变，而这一类的病损常需进行牙周植骨***。牙周植骨术可采用骨或骨替代材料恢复牙槽骨的解剖形态，以使之促进部分骨再生和形成少量的新附着。在种植手术中常因垂直、水平骨量不足，或种植体周围骨缺损，亦需要进行植骨。植骨材料需要具有成骨能力、骨诱导能力、骨引导能力以及良好的生物相容性和可吸收性等特性。目前所用的植骨材料有自体骨、异体骨、异种骨和骨替代品等。自体骨虽有成骨能力，但易吸收，结果不可预测，而且供区有创伤，手术时间长。异体骨中的脱矿冻干骨因在脱钙处理后暴露了骨形成蛋白（bonemorphogeneticprotein，BMP），从而具有骨诱导作用，但并不能完全排除其抗原性及疾病传播的危险性。异种骨如小牛骨Bio－oss及骨替代品如生物活性玻璃、磷酸钙生物材料等，多数植骨材料*具有骨引导作用，且吸收率低。由此可见，现有的植骨材料均各有优缺点，因此探寻新的骨移植材料一直是骨再生领域的研究热点。自体牙本质颗粒作为一种自体移植材料具有来源充足、排异性低、骨引导和骨诱导能力强，且制作简单、操作方便等特点，并经动物实验和临床研究证实。其具有良好的成骨效果。自体牙骨粉哪家口碑好？安徽本地自体牙骨粉性价比高

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    如拔牙后牙槽窝位点保存术、种植时骨缺损的植骨术、引导性骨再生术、上颌窦提升术以及牙周垂直骨吸收的植骨术等多个领域。Kim等在临床椅旁制作自体脱矿牙本质颗粒，并将其植入拔牙窝内，从而获得了良好的牙槽窝位点保存效果。Pang等将自体脱矿牙本质颗粒用于拔牙窝位点保存并将其与Bio－oss骨粉组进行比较，结果发现，无论是垂直骨增量，还是组织学成骨或种植术后种植体稳定性，两组结果均相当。另外，Kim等将椅旁制作的自体脱矿牙本质颗粒用于种植术前或术中植骨，并于术后1年观察其疗效，发现其成骨效果和软组织愈合均良好，未出现明显并发症，亦无种植体脱落；38例中有2例做病理组织学观察，均可见大量新骨形成。Kim等在另一个研究中将自体牙本质颗粒用于种植引导性骨再生术，结果显示，短期成骨效果良好，并在5年随访期发现成骨效果稳定。Jeong等将自体牙本质颗粒用于种植手术中的上颌窦提升术，结果显示，该材料可发生渐进性吸收，并具有骨引导和骨诱导作用。孙娟斌等报道，将自体牙本质颗粒用于垂直性骨吸收的牙周骨缺损患者时，可获得与Bio－oss对照组相似的临床效果，1年后其牙周袋深度、附着丧失水平等均有明显改善，且骨缺损处可见明显骨修复。安徽专业的自体牙骨粉认真负责