机械制备自体牙本质颗粒的具体方法:用手动器械去除牙齿表面的软组织及牙结石后,将其置于**机器内,并依次进行脱水、脱脂、部分脱矿、冰冻、环氧乙烷杀菌等处理,**终获得块状牙本质;再根据需要将其切割成适当的大小和形状,或采用牙体研磨机将其粉碎成直径为200~1000μm的粉末。该方法制成的骨粉可在室温下保存5年,但此方法未去除釉质、牙骨质及牙髓等组织,不完全是牙本质颗粒,尚含有釉质和牙骨质等成分。3.自体牙本质颗粒在基础研究中的应用Kim等研究发现,自体牙本质颗粒的表面结构和钙磷溶出均与皮质骨一致。Gomes等将自体牙本质颗粒植入兔牙槽骨缺损模型中,1个月后检测发现,骨缺损处有大量原始骨细胞、成骨细胞、破骨细胞以及不成熟的骨小梁,并可见部分自体牙本质颗粒被新生骨小梁取代;而空白对照组*有少量不成熟的骨小梁形成。deOliveira等将第二前磨牙用脱矿法制备牙本质颗粒并将其植入大鼠的牙槽窝内,组织学观察发现,植入脱矿牙本质颗粒后,在成骨细胞内可短暂聚集大量BMP2和BMP4;说明脱矿牙本质颗粒可促进成骨细胞分化和新骨形成。4.自体牙本质颗粒在临床中的应用自体牙本质颗粒已广泛应用于临床。自体牙骨粉和小牛骨粉哪个更好?海南自体牙骨粉介绍
4.4 异体牙骨粉的临床应用
早在2010年就有研究发现9~11岁的儿童因正畸***需要减数拔牙拔除的牙齿可以作为良好的骨移植材料来源移植给自己的父母和兄弟姐妹来***骨缺损。Pearson KA等[25]认为近亲间同基因移植物有着相似的主要组织相容性复合体。虽然是异体移植,但其引发免疫排斥反应的几率很小。而且牙齿在制作成牙骨粉的过程中经过脱水,脱脂,脱矿,冻干灭菌等处理,有效地减少了牙体组织的抗原性,会极大减低引发免疫排斥反应的风险。 安徽自体牙骨粉技术先进自体牙骨粉可用于什么情形?
本文*就自体牙骨粉的化学特性以及在临床中的应用进行阐述。1牙齿的化学组成牙齿是由以磷灰石晶体为主的无机成分和胶原蛋白等有机成分组成的复杂结构,与骨组织的成分非常相似。成熟牙釉质重量的96%为无机物,4%为有机物和水;而牙本质中两者比例为70∶30;牙骨质中其比例为(45~50)∶(50~55);牙槽骨则由65%的无机物和35%的有机物和水组成[6]。所以,牙齿的组成成分,尤其是牙本质,与骨组织的成分非常相似。牙本质和牙槽骨在化学成分上非常接近,二者的质量分数ω(无机物)=65%,ω(有机物)=35%;在牙本质中,ω(胶原蛋白)=18%、ω(非胶原蛋白)=2%、ω(羟基磷灰石)=70%和ω(体液)=10%[7]。羟基磷灰石的主要成分是低结晶磷酸盐,钙磷比例较低,这就为以牙本质作为骨的支架提供了条件。见图1。HAP:羟基磷灰石;OCN:骨钙素;BMP:骨形成蛋白;FGFs:成纤维细胞生长因子图1骨组织和牙体组织的组成成分[6]Fig1Compositionofboneanddentaltissues[6]在无机物质方面,羟基磷灰石具有将游离的钙及磷酸盐附着于骨上的特性,有机物质包括骨发生蛋白,其跟牙槽骨中第Ⅰ型胶原质一样具有骨诱导生成蛋白质。Kim等[7]指出。
成骨细胞内可短暂聚集大量BMP-2和BMP-4,提示AutoBT可作为BMP的载体和骨形成细胞的支架,从而促进成骨细胞分化和新骨形成。鉴于AutoBT中含有多种蛋白和生长因子,其骨传导性、骨诱导性及骨形成能力***,因此AutoBT被认为是一种有效的骨移植材料。,YEOMANS和URIST将兔的牙本质用作骨移植材料获得新骨形成后,关于AutoBT的研究便拉开序幕。近年来,国外相关研究层出不穷,有国外学者将AutoBT作为骨再生支架应用于修复成年绵羊骨缺损,结果显示,几乎所有应用AutoBT的部位都观察到新的骨形成。研究发现,在上颌窦提升术时,将AutoBT及Bio-Oss分别植入上颌窦底部,于术后2、8周应用马松三色染色和苏木精-伊红染色进行组织形态学分析,结果显示,两种骨移植处均可见新生骨形成,但AutoBT组新骨形成面积明显高于Bio-Oss组。KOGA等通过采用4种不同粒径和密度的AutoBT来修复颅骨缺损,分别于2、4、8周后处死家兔,采用组织学、组织形态学和定量反转录-聚合酶链式反应检测骨组织标本,结果显示,在骨形成过程中,颗粒直径为200μm的AutoBT具有良好的成骨效果,提示颗粒尺寸较小的材料可以合理地用于骨移植。KIM等在小型猪拔牙窝处*植入种植体及AutoBT,结果显示。如何获取自体牙骨粉?
近年来,种植牙因为拟真坚固而受到很多人的欢迎,但是刚接触的人可能不清楚,种植牙到底怎么个“种”法。其实,种植牙跟种树确实有很多相似之处,想把树种好,首先要把根埋好,这就需要质量比较好的土。同样的道理,种植牙的成功进行对牙槽骨的高度有着一定的要求。牙槽骨就像种树所需要的土,土少树就立不住,牙槽骨骨量少,种植牙也不会坚固持久,甚至种不了。那么,牙槽骨被吸收了,骨量少,就做不了种植牙了吗?当然不是。不过在回答这个问题之前,我们先来说一下,什么情况会导致牙槽骨被吸收吧。哪些情况会导致牙槽骨的吸收?很多人一直认为牙槽骨吸收的主要原因在于年龄的因素,似乎年龄一大,牙槽骨就必然发生问题,其实这种认知是错误的。调查数据显示,牙槽骨问题的情况在很多人的壮年时期就已经开始了,而到了老年,牙槽骨的明显吸收和牙齿松动是多年各种因素累积的结果。1、牙周病牙周病是造成牙槽骨吸收的主要原因之一,但往往被人们所忽视。牙周病不断发展,会加速牙龈萎缩的恶化,而牙龈萎缩持续恶化的结果,会导致牙槽骨吸收,牙槽骨一旦吸收就不可再生,紧接着就是牙齿松动,导致牙齿脱落。2、长期缺牙不补长期牙齿缺失。自体牙骨粉的行情怎么样?海南自体牙骨粉介绍
自体牙骨粉用于口腔植骨手术。海南自体牙骨粉介绍
植入到骨缺损的区域,但是由于自体骨在植入后吸收速度快临床上很少应用。自体骨主要来源有颏部、第三磨牙区、髂骨、肋骨、前臂、头骨。2、人工骨植入当我们在种牙时会经常碰到骨量不足,我们常用的方法就是植入人工骨粉,人工骨粉的优点是无需损伤自体取骨而且骨吸收的速度很慢。3、自体骨和人工骨混合植入混合植入骨粉我们一般应用于需要大量植骨的情况,比如上颌窦提升的植骨。混合植入的优点是骨愈合速度快骨吸收速度居中。植骨对于患者来说就意味着费用增高,时间延长至少3个月,风险增大,但总体来说还是一个常规的可靠的小手术。经常用到的人工骨粉1克就上千块钱,如果在缺牙的3个月内修复,牙槽骨还比较健康,就不用这么麻烦了。所以别再误会总追着让你镶牙的医生了!建议患者无论是想装义齿还是种植牙,为自身口腔健康着想,应尽快补上缺牙漏洞,以免基础变差。同时,做植骨手术也一定要到专业的大医院进行,以免产生不必要的风险。至于怎么预防牙槽骨的吸收,还是我们经常说的,做好口腔卫生,掌握正确的刷牙方法,每天认真刷牙至少两次,使用牙线棒清理牙刷难以到达的位置等等。如果觉得自己有个别牙发生异常移动,应及时到医院检查,以便对症处理。海南自体牙骨粉介绍
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