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4.2 自体牙骨粉的制备

自体牙骨粉是由被拔除的废弃牙制作而成。牙齿被拔除后需浸泡在双氧水中5～10 min，之后用蒸馏水冲洗干净。采用特制的钳子钳夹住牙齿后，用经过消毒的高速手机去除剩余软组织、龋坏和严重色素沉着的组织。块型的自体牙骨粉可以用车针制成需要的大小和形状，并在其上打孔增加孔隙度。粉型自体牙骨粉则用牙体研磨粉碎机和研磨装置制成0.5～1.0 mm的粉末。不论是块型还是粉型的自体牙骨粉均需放入自体牙骨粉机中进行脱水，脱脂，部分脱矿处理。***经冻干、环氧乙烷杀菌后应用于临床[22-23]。 自体牙骨粉含有什么成分？宁夏国内自体牙骨粉诚信推荐

    术区新骨生成，包绕牙本质颗粒，且剩余牙本质的量逐步减少；在二期种植时，骨增量区域基本由网状的编织骨所充盈。然而，在利用自体牙块进行骨增量时，Schwarz等发现仍余留有部分牙本质尚未被新生骨完全取代。自体牙块的外轮廓通常保存完好，但在种植窝预备时丰富的出血暗示了已经有血管化良好的组织取代了牙块表面下的区域。在较高骨转换率的动物模型中，二期种植时牙本质则基本消失，且组织切片发现自体牙块的种植体接触率与自体骨无统计学差异。4.自体牙移植材料的临床应用现状颗粒/粉末状自体牙主要来源于智齿、滞留乳牙或无保留价值的恒牙。经过清洗、截冠后，将获得的牙根研磨为400～800μm直径的颗粒，可应用于需要进行骨移植的部位。Andrade等以及Pohl等学者将自体牙本质颗粒与富含血小板的纤维蛋白联合应用于牙槽嵴位点保存，组织形态学分析与X线观察发现，受植区有良好的新骨形成，且牙槽嵴宽度稳定，证明自体牙颗粒在位点保存的效果良好。韩国于2009年已开展牙齿银行（toothbank，TB）贮存患者的牙齿，后期根据临床需要经过脱水脱脂、冻干、灭菌和磨碎过程制成自体牙骨粉（autotoothbonegraftmaterial，AutoBT），应用于各类骨增量手术。黑龙江自体牙骨粉性价比高怎样加工的自体牙骨粉更安全？

    研究较多并获得应用的有机高分子包括聚乙烯、聚乳酸、聚原酸酯、聚乙酸及相关衍生物，有机高分子在骨修复中主要以支架的形式存在，其复合组织细胞、生长因子及其他材料可提高材料本身的生物活性、生物相容性。可降解人工高分子主要与无机高分子复合，在保留各自优势的基础上，可控调整材料的成分组成以模拟天然骨的成分构造与微观结构。纳米技术和3D打印技术的发展，明显提高了有机高分子的仿生性、生物相容性、亲水性，增强了细胞与蛋白质吸附和力学性能。陈凯等使用嵌段高分子材料矿化纳米材料，结果显示良好的机械性能和细胞相容性。Cavo等以聚乳酸为原料结合3D打印技术构建聚乳酸支架并用胶原蛋白涂布对支架表面进行改性修饰，在体外试验中可见明显的新生骨矿化过程。复合骨材料无机材料与有机移植材料在骨修复中都有自己的优缺点，各自的不足限制了其进一步的应用。随着骨植入材料要求的提高，将不同材料的优越性合成制备复合骨材料就成为很多研究者的主要目标。复合骨材料是将具有骨传导能力的材料与具有诱导能力的物质如骨生长因子、微量元素等复合制备而成。复合的材料有效地增强了组织细胞的黏附、增殖和分化，并诱导骨血管化以促进骨重塑。

    Pang等发现AutoBT在牙槽嵴增量中，可获得与无机牛骨一致的骨增量效果和种植体稳定性，并且在组织学上新骨形成率无统计学差异。Ramanauskaite等发表的系统性回顾调查显示，对比单独使用AutoBT颗粒和结合可吸收膜于骨缺损区，发现骨增量在统计学上没有***差异。但是在大面积缺损中，缺乏刚性结构的支持，颗粒状植骨材料维持空间稳定性的作用可能较弱。为提高移植物的空间维持能力，有研究采用块状牙体用于牙槽嵴增量。自体牙块相较于自体牙颗粒，有更好的空间维持能力。Schwarz等发现，将阻生齿或无保留价值患牙的牙根块沿纵轴剖开，修整成合适形态后，类似于Onlay植骨的方式用钛钉固定于受植区，可获得稳定的骨增量效果，且种植体植入时可达到良好的初期稳定性。在一项共纳入30个病例的前瞻性对照研究中，将自体牙块与自体骨的骨增量临床效果作比较。放射结果显示自体牙块组的牙槽骨平均增加的宽度可达（±）mm，略高于自体骨组的（±）mm，这可能与牙根外表面牙骨质层的保留，有利于胶原纤维附着并防止牙根表面吸收有关。Lee等和Kim等报道了使用脱矿后的自体牙本质块进行骨增量时，发生了创口开裂的病例，但未出现明显的***，表明移植物可能有一定的抗***能力。自体牙骨粉比人工骨粉更具优势。

“种植牙补骨”，指的自体骨因各种原因被吸收了，骨量条件不足以种植，所以需要在口腔的牙槽骨上补上骨粉，使牙槽骨达到能种植的标准，牙槽骨必须要够宽、够高、够坚固才有办法承受种植牙植体植入和咬合的力量，才能种出一口健康漂亮的好牙。这种骨粉，不是真的“人骨头粉”，常用一些品牌的骨粉，为人工去除有机成分的小牛骨。其实种植牙手术就像盖房子一样，地基一定要够扎实、稳固，房子才能盖得牢靠，种植牙才会持久耐用。一般来说，顾客缺牙越久，缺骨越严重，一旦牙槽骨厚度不够，就必须先进行补骨粉。让牙槽骨条件足够进行种植牙手术。 自体牙骨粉是安全有效的。宁夏国内自体牙骨粉诚信推荐

哪家的自体牙骨粉比较好用点？宁夏国内自体牙骨粉诚信推荐

很多人缺牙时间长，再种牙时便会被医生要求植骨。这是因为种植体需要有足够健康的骨组织才能形成良好牢固的结合，而很多牙槽骨萎缩的患者不能达到这个要求，这种情况下如果强行种植牙就很容易失败。种植牙用自体牙骨还是骨粉好？种植牙用自体牙骨和骨粉通常都比较的好。种植牙齿期间自身的牙体骨比较充足的情况下，可以选择自己的牙骨，有利于植骨成功和牙齿顺利的种植，自身的牙骨存在有缺失则需要通过植入骨粉的方法改善，种植牙齿以后有利于咀嚼功能恢复到正常的状态。平时要做好口腔的护理工作，防止牙齿部位细菌腐蚀，有利于使用时间延长，避免过多吃坚硬不易咀嚼类的食物。 宁夏国内自体牙骨粉诚信推荐

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