福建名优自体牙骨粉性价比高

    本文*就自体牙骨粉的化学特性以及在临床中的应用进行阐述。1牙齿的化学组成牙齿是由以磷灰石晶体为主的无机成分和胶原蛋白等有机成分组成的复杂结构，与骨组织的成分非常相似。成熟牙釉质重量的96%为无机物，4%为有机物和水；而牙本质中两者比例为70∶30；牙骨质中其比例为(45～50)∶(50～55);牙槽骨则由65%的无机物和35%的有机物和水组成[6]。所以，牙齿的组成成分，尤其是牙本质，与骨组织的成分非常相似。牙本质和牙槽骨在化学成分上非常接近，二者的质量分数ω(无机物)=65%，ω(有机物)=35%；在牙本质中，ω(胶原蛋白)=18%、ω(非胶原蛋白)=2%、ω(羟基磷灰石)=70%和ω(体液)=10%[7]。羟基磷灰石的主要成分是低结晶磷酸盐，钙磷比例较低，这就为以牙本质作为骨的支架提供了条件。见图1。HAP：羟基磷灰石；OCN：骨钙素；BMP：骨形成蛋白；FGFs：成纤维细胞生长因子图1骨组织和牙体组织的组成成分[6]Fig1Compositionofboneanddentaltissues[6]在无机物质方面，羟基磷灰石具有将游离的钙及磷酸盐附着于骨上的特性，有机物质包括骨发生蛋白，其跟牙槽骨中第Ⅰ型胶原质一样具有骨诱导生成蛋白质。Kim等[7]指出。

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    自体牙与骨组织之间良好的生物相容性已被大量实验所证明。X射线衍射证明牙体组织内存在羟基磷灰石（hydroxyapatite，HA）、磷酸三钙（tricalciumphosphate，TCP）、无定形磷酸钙（amorphouscalciumphosphate，ACP）以及八磷酸钙（octacalciumphosphate，OCP），这些无机成分可被破骨细胞所分解，有类似于骨组织的重建机制，在移植区可作为新骨形成的支架。此外，骨骼中发现的大多数蛋白质，如Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原以及骨形态发生蛋白（bonemorphogenicproteins，BMPs）、转化生长因子（transforminggrowthfactor，TGF）、骨桥蛋白（osteopontin，OPN）、骨钙素（osteocalcin，OCN）等多种生长因子，也可在牙体组织，尤其是牙本质中找到，它们诱导成骨分化、参与调节胶原矿化与晶体生长，在促进骨骼形成方面起主要作用。Kim等将人脱矿牙本质颗粒植入裸鼠皮下肌肉袋中，2周后组织学观察显示，牙本质颗粒表面有成骨细胞、矿化的胶原与骨细胞出现。一些研究还证明，牙本质脱矿后获得的Ⅰ型胶原支架，可以作为生长因子BMPs的潜在载体，在骨缺损区发挥持续的诱导新骨形成功能。2.影响自体牙移植材料成骨的因素目前，应用于临床的自体牙移植材料主要来源于牙根、牙本质或自体牙根。天津哪里有自体牙骨粉诚信推荐自体牙骨粉的整体费用是多少？

    植入到骨缺损的区域，但是由于自体骨在植入后吸收速度快临床上很少应用。自体骨主要来源有颏部、第三磨牙区、髂骨、肋骨、前臂、头骨。2、人工骨植入当我们在种牙时会经常碰到骨量不足，我们常用的方法就是植入人工骨粉，人工骨粉的优点是无需损伤自体取骨而且骨吸收的速度很慢。3、自体骨和人工骨混合植入混合植入骨粉我们一般应用于需要大量植骨的情况，比如上颌窦提升的植骨。混合植入的优点是骨愈合速度快骨吸收速度居中。植骨对于患者来说就意味着费用增高，时间延长至少3个月，风险增大，但总体来说还是一个常规的可靠的小手术。经常用到的人工骨粉1克就上千块钱，如果在缺牙的3个月内修复，牙槽骨还比较健康，就不用这么麻烦了。所以别再误会总追着让你镶牙的医生了！建议患者无论是想装义齿还是种植牙，为自身口腔健康着想，应尽快补上缺牙漏洞，以免基础变差。同时，做植骨手术也一定要到专业的大医院进行，以免产生不必要的风险。至于怎么预防牙槽骨的吸收，还是我们经常说的，做好口腔卫生，掌握正确的刷牙方法，每天认真刷牙至少两次，使用牙线棒清理牙刷难以到达的位置等等。如果觉得自己有个别牙发生异常移动，应及时到医院检查，以便对症处理。

    2014年，Jun等[20]将自体牙骨粉和Bio-Oss分别作为骨移植材料应用于上颌窦提升术的患者中。4个月后在取得患者同意的情况下，取小部分骨组织进行组织学形态测量后发现Auto-BT在植入4个月后新骨生成率为(±)%，残余骨移植材料百分比为(±)%，而相同时间内Bio-Oss的比例分别为(±)%和(±)%。此项研究证明了自体牙骨粉与Bio-Oss均是良好的骨移植替代材料，它们具有相似的诱导新骨生成的能力、相匹配的降和新骨生成速率、***的空间维持能力、足够的强度。两者均是能对抗上颌窦内压，促进窦腔再成型的有效植骨材料。 自体牙骨粉的应用于骨增量手术中。

    如拔牙后牙槽窝位点保存术、种植时骨缺损的植骨术、引导性骨再生术、上颌窦提升术以及牙周垂直骨吸收的植骨术等多个领域。Kim等在临床椅旁制作自体脱矿牙本质颗粒，并将其植入拔牙窝内，从而获得了良好的牙槽窝位点保存效果。Pang等将自体脱矿牙本质颗粒用于拔牙窝位点保存并将其与Bio－oss骨粉组进行比较，结果发现，无论是垂直骨增量，还是组织学成骨或种植术后种植体稳定性，两组结果均相当。另外，Kim等将椅旁制作的自体脱矿牙本质颗粒用于种植术前或术中植骨，并于术后1年观察其疗效，发现其成骨效果和软组织愈合均良好，未出现明显并发症，亦无种植体脱落；38例中有2例做病理组织学观察，均可见大量新骨形成。Kim等在另一个研究中将自体牙本质颗粒用于种植引导性骨再生术，结果显示，短期成骨效果良好，并在5年随访期发现成骨效果稳定。Jeong等将自体牙本质颗粒用于种植手术中的上颌窦提升术，结果显示，该材料可发生渐进性吸收，并具有骨引导和骨诱导作用。孙娟斌等报道，将自体牙本质颗粒用于垂直性骨吸收的牙周骨缺损患者时，可获得与Bio－oss对照组相似的临床效果，1年后其牙周袋深度、附着丧失水平等均有明显改善，且骨缺损处可见明显骨修复。自体牙骨粉的行情怎么样？四川可靠的自体牙骨粉好选择

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    证实BMP－2和BMP－7可诱导间充质干细胞向成骨方向分化，具有诱导周围干细胞发生迁移、分化，促进新骨形成的作用。基质细胞衍生因子－1α可以募集内源性干细胞与祖细胞进入损伤部位进行组织修复再生已被大量的实验研究所证实。BMP、IGF－1等生长因子在体内修复骨缺损的可能机制是趋化骨髓间充干细胞、平滑肌细胞、内皮细胞至骨缺损处，并促进其增殖分化。然而，复合材料中所添加的生长因子与支架的结合效率不稳定、半衰期短、降解速率快、释放不稳定等不足仍是科研工作者面对的难题之一。其可能原因是生长因子在体内稳定性差，对材料的选择性强。为此，有**尝试通过生长因子改性、选择纳米材料包裹生长因子等技术优化生长因子在体内的释放。添加组织细胞的复合材料在支架材料中添加组织细胞可解决支架活性问题。用于支架的细胞有骨髓、滑膜、脂肪组织及外周血来源的间充质干细胞、成骨细胞及胚胎干细胞等。骨髓间充质干细胞增殖分化能力稳定，并且是在骨修复过程中**易动员募集到的干细胞，发生募集的可能原因之一是基质细胞衍生因子、胸腺表达趋化因子等因子的趋化作用。现阶段对于间充质干细胞在骨修复的研究主要集中于如何提高和优化组织细胞和支架材料的结合效率。福建名优自体牙骨粉性价比高

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