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    在经过完善的牙髓***或根面刮治后，没有位点发生伤口的***、肿胀。组织形态学分析显示在***牙根周围无炎症细胞集聚，并且三类牙根在新骨形成和种植体结合率没有统计学差异。这与Becker等使用MicroCT形态计量分析的研究结果一致。但值得注意的是，Schwarz等进一步研究发现，经过牙髓***的牙根术后创口裂开的风险更高，这导致移植物的暴露与吸收，甚至与宿主骨的分离，并**终影响种植体的初期稳定性。对于作为移植材料的***牙根，临床常用的灭菌方式有环氧乙烷、高温高压等。目前体内体外研究均已证明高压灭菌影响牙齿的抗折能力。动物实验显示，高压处理后的种植体接触率（boneimplantcontact，BIC）明显低于对照组，并且15周后骨增量区域内仍然存在大量不成熟矿化组织，表明高压灭菌可能影响骨整合。其余灭菌过程对牙齿移植物的影响尚待研究。根据制备方法的不同，Tabatabaei等将自体牙材料分为未经化学修饰的牙本质，脱有机质牙本质以及脱矿牙本质。然而由于牙本质基质蛋白在细胞迁移、粘附、增殖和分化中的重要性，大多数研究都在制备过程中避免使蛋白变性。因此去除有机基质的牙本质较少应用于临床，而采用盐酸、硝酸以及EDTA脱矿是临床**常见的制备过程。自体牙骨粉的优势在哪里？湖北专业的自体牙骨粉客户至上

    AutoBT多来自于自体需要拔除的乳牙、正畸减数牙、第三磨牙及经过处理后的残冠、残根、松动牙等。AutoBT的制备方法AutoBT的常规制备方法如下：将拔出的牙齿在釉牙骨质界处截断，去除牙冠，*保留牙根。随后***牙根表面的龋坏组织、充填物、结石、修复体、牙周膜等软组织，拔除牙髓后超声荡洗3次，通过自体牙骨粉制备系统研磨成牙本质颗粒，随后进行脱水、脱矿、消毒灭菌等处理，制成粉状或块状备用。AutoBT的应用机制研究表明，非脱矿牙本质8~12周可诱导成骨，而脱矿牙本质*需要4周，临床上使用的AutoBT通常需要经过脱矿处理，以牙本质基质及牙骨质为主要成分。结晶性磷酸钙是牙釉质的主要组成部分，其多孔性低，不利于血管和间充质干细胞的迁移分化，且其骨引导性较差，制备Auto-BT时需要去除。经脱矿处理的牙本质小管变粗，暴露出丰富的胶原纤维网，利于蛋白质的释放，进而促进血管分化和成骨细胞活化，促进骨形成。牙本质中含有骨形成蛋白-2、胰岛素生长因子Ⅱ和转化生长因子等多种生长因子，牙骨质中亦含有胰岛素生长因子、转化生长因子、Ⅰ型和Ⅲ型胶原等。骨形态发生蛋白（BMP）是一种独特的、具有骨诱导能力的可吸收基质。研究发现，AutoBT植入牙槽窝后。陕西名优自体牙骨粉值得推荐哪家的自体牙骨粉售后比较好？

自体骨骨屑的应用方式目前，应用于种植骨增量手术的植骨材料较多，而自体骨骨屑仍然是种植医生的比较好选择。自体骨骨屑不仅可以像其他材料一样为细胞及血管的生长提供桥梁，并且其基质中所含的多种细胞因子能够诱导间充质干细胞向成骨细胞的分化。另外自体骨骨屑组织相容性可靠，符合生理要求。当然，自体骨骨屑也有一些缺陷，首先，Dimitriou等认为自体骨骨屑的获取量一般较为有限，不能满足受区的要求，此外在稳定性方面，Galindo-Moreno等研究表明自体骨骨屑吸收速度较快，并且容易受到外部应力的影响。

4.4 异体牙骨粉的临床应用

早在2010年就有研究发现9～11岁的儿童因正畸***需要减数拔牙拔除的牙齿可以作为良好的骨移植材料来源移植给自己的父母和兄弟姐妹来***骨缺损。Pearson KA等[25]认为近亲间同基因移植物有着相似的主要组织相容性复合体。虽然是异体移植，但其引发免疫排斥反应的几率很小。而且牙齿在制作成牙骨粉的过程中经过脱水，脱脂，脱矿，冻干灭菌等处理，有效地减少了牙体组织的抗原性，会极大减低引发免疫排斥反应的风险。 自体牙骨粉具有明显的优势。

自体牙骨粉作为新型骨移植材料，是将患者拔除的无用牙齿制备成粉末状，在患者需要修复牙槽骨组织缺损时代替自体骨组织进行骨移植的一种新技术。研究发现由于自体牙成分类似于骨组织，自体牙骨粉具有诱导牙槽骨新骨形成的作用。相对于其他骨移植材料，自体牙骨粉包含自体骨的所有优点，具有良好的骨诱导和骨传导能力，良好的生物相容性，无需额外的材料费用等特点。基于目前的研究成果，自体牙骨粉未来的研究方向应该趋向于发展组织工程支架、同种或异种自体牙骨粉移植以及制作牙齿修复材料。好的自体牙骨粉的标准是什么？陕西名优自体牙骨粉值得推荐

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    本文就自体牙本质颗粒在牙周和种植领域骨再生手术中的应用作一综述。1.自体牙本质颗粒作为骨移植材料的机制牙齿由釉质、牙本质和牙骨质等构成，牙本质是一种与骨组织类似的钙化组织。牙本质基质不*包含了羟基磷灰石，还含有20%的有机成分。此外，牙本质基质中还存在BMP，该蛋白可引导周围未成熟的间叶细胞形成软骨组织，并进而钙化为骨组织。牙本质有机成分中的非胶原蛋白——牙本质磷蛋白和牙本质涎蛋白，是目前公认的牙本质特异性蛋白。此两种蛋白与骨组织中的骨涎蛋白在本质上均属于酸性涎蛋白，而酸性涎蛋白在骨矿化过程中具有重要作用。临床上将脱位的牙齿去除牙周膜后进行再植，此方法可导致牙槽骨固连，随后又会出现牙根吸收并继而被骨组织替代。正是这种理化性质的相似性和牙齿固连的临床现象，提示牙本质具有替代自体骨材料的可能。自体牙本质颗粒多来自于自体需要拔除的第三磨牙、正畸减数牙、残根残冠或松动牙以及乳牙等。Park等报道，将乳牙拔除后制取自体牙本质颗粒，可将其保存起来生成自体牙库。对于一些唇腭裂伴有牙槽嵴裂且需要做植骨手术的患儿，可以将自体牙本质颗粒作为植骨材料，从而避免了自体髂骨取骨而造成的创伤。目前。湖北专业的自体牙骨粉客户至上

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