陕西 家庭医生服务宝答疑解惑

猝死发生的前兆目前没有明确的症状表现。但是当日常生活中，出现以下方面的表现时，要注意有猝死发生的可能：及时，反复的胸痛发作。比如中老年人，如果近期反复出现胸骨部位，或者先前区部位疼痛的症状发生，疼痛时伴有出汗或者左肩背部放射性疼痛，这种情况，有可能是心肌梗死急性发作的前兆。而急性心肌梗死是会引起猝死现象，需要赶快去医院心血管内科正规的检查。第二，不明原因的晕厥。近期内反复出现不明原因的晕厥现象发生，这种情况，有可能是严重的心律失常现象引起，比如严重的方式传导阻滞，需要及时去医院正规检查明确病因。欢迎购买捷智达应急服务宝。同时拨通120电话并对讲。陕西 家庭医生服务宝答疑解惑

车载设备、急救用品的消毒：氧气湿化装置、呼吸机管道、负压吸引管道等用品建议采用一次性医用耗材。出诊箱、车载担架等采用有效氯1000mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒。耳温计、听诊器、除颤监护仪、心电图机等可用75%乙醇或同等效果的消毒湿巾擦拭消毒，应擦拭2遍。不能采取以上消毒方式的用品（手机、精密仪器等）用透明塑料膜、袋密封，每次更换。其他医疗器械的消毒与灭菌按照国家规定执行。在家里和在公司的车上都可以准备上一个救急服务宝，以备不时之需。上海 健康服务宝信息推荐节省出宝贵的一半行程必花的时间。

辅助功能键五号键：一键式联系家庭医生：按键3秒信号发送至已签约的家庭医生手机号，并能进行对讲。六号键：一键健康咨询，按键3秒信号发送至已关联的健康咨询电话号，并能进行对讲。七号键：一键式联系亲人：按键3秒信号发送至已关联的亲人手机号，并能进行对讲。八号键：一键式联系物业：按键3秒信号发送至物业已预置的电话，并能进行对讲。九号键：一键3秒AED位置地图并导航，在“示警显示器”上显示。0号键：一键实时位置共享，在“示警显示器”上显示实时位置。

    当出现猝死情况后，在场的人要立即不失分秒地抢救。心脏发生心室纤颤时，利用电击除颤当然为理想，但在现场是不可能有这类抢救器械的。我们可以“赤手空拳”地除颤，手握空心拳头，在病人心前区捶击2次，如无反应，则可再捶击2-3次。对于刚刚发生室颤的心脏，胸前区播击有较好的除颤效果，可以使室颤消除而重新出现心脏跳动。必须注意，要及早采用，在用耳朵听不到心跳瞬息间的一分钟内，实施拳击除颤效果比较好。如不能在猝死发生后10分钟内开始现场复苏（包括开放气道、胸外心脏按压和人工呼吸），则存活率是很低的。意外事件发生时，把握黄金时间现场施救，如果心跳骤停，立即呼救120急救，以每分钟不低于100次的频率进行胸外按压，同时配合人工呼吸，用足倒地后的“黄金4分钟”。还需打急救电话寻求专业救护，提高抢救成功率。 大多数情况下都能获得培训人员和AED的率先救助。

对于呼吸心跳停止的患者，主要的抢救措施就是进行胸外按压。按压步骤先定位，在两乳连线与胸骨中线交叉垂直部位或者胸骨中下1/3处。可用一只手掌根部置于按压部位，另一手掌叠放其上，双手指扣紧使身体前倾，用肩、肘、腕呈垂直水平，与患者身体平面垂直，依靠肩部和身体上半身的重量垂直向下按压。按压与放松时间相等，使患者胸骨下限5cm，连续按压30次后再给予人工通气2次用捷智达应急服务宝。家有老人小孩、行动不便者都可在家中使用捷智达急救服务宝。2-3分钟内飞行至紧急报警地点。云南健康服务宝立体救援

当健康出现重大问题需要敢去医院时。陕西 家庭医生服务宝答疑解惑

CPR何以能改变缺氧状态？胸腔里有心脏，肺和大血管。按压胸腔时，心脏，血液和呼吸运动可以有比较大可能的进行。除颤器据说可重建心脏的有效节律。心跳停止不是心脏没有起搏了，而是起搏紊乱为无节律的室颤。心脏骤停中的室颤是如何发生的？在心梗等状态下，心肌急性缺血，导致心肌细胞膜的完整性受到破坏，钾离子外流，钙离子内流，跨膜静息电位下降，酸血症，细胞自律升高，肾上腺素受体活性与植物神经调节改变等，导致缺血性心肌电位不稳定性增加，产生缓慢性传导与单向传导阻滞，形成折返性心律失常，后者反过来又进一步加重病变组织与正常组织的复极弥散性，**终导致心室颤动。AED的使用原理在于：心室颤动时，由于异位起博点的自律性增强，存在触发或折返机制，造成部分心肌电活动的位相不一致，此时短时间内经胸壁或直接向心脏通以高压强电流，人为地使所有心肌纤维瞬间同时除极，消除异位心律，以让心脏起搏传导系统中自律性比较高的窦房结恢复其心脏起搏点的作用而控制心搏，这就是电复除颤。除颤器在给予电击后，尚需10分钟使心脏恢复过来。电击后病人往往会出现痉挛。即便恢复过来，还有可能再次发生室颤。陕西 家庭医生服务宝答疑解惑

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