湖南专业的自体牙骨粉

自体骨骨屑单独应用在自体骨骨屑的获取技术中，虽然获取量通常不大，但仍然可以单独应用于小型骨缺损的修复。在GBR术中，可将自体骨骨屑移植于种植体颈部或根方螺纹暴露处，并覆盖生物膜，从而保持骨缺损区域组织学上的稳定性，避免新骨形成受到干扰。Benic'等认为自体骨骨屑本身已为颗粒状，无需再行加工即可直接应用于种植体暴露面的覆盖，其研究表明骨屑单独移植后种植成功率为85.7%～100%。Miron等研究表明，自体骨骨屑是体内具有比较好成骨活性的骨移植材料，植骨后各种生长因子能够快速释放，新生血管数量明显，可使骨移植获得更好的临床效果。 自体牙骨粉可替代吗？湖南专业的自体牙骨粉

种牙一定要植骨吗？什么情况下才需要进行植骨呢？图片当然，这并不表示每一位缺牙顾客的地基都不好，就像每个地理环境的地基不同，每个人所拥有的口腔环境也不尽相同，有些人可能缺牙较久，但牙槽骨仍有不错的形态及品质，不需要补骨粉即可进行种植牙，而有些人即使一拔完牙仍有可能需要先进行补骨粉再进行种植牙。什么是植骨？植骨是通过植入人工骨粉来补足种植牙植入条件的一种常用方法，简单来讲，就是将人工制作的骨粉放入牙槽骨骨内，让它和牙槽骨逐渐结合在一起，供种植体植入。人工骨粉是优点是无需损伤自体植骨，而且骨吸收的速度很慢，一般植入的量很少，都是以克来计算的，植入前会严格测量牙槽骨骨量的密度、高度等，做好一切术前准备。 山东靠谱的自体牙骨粉值得推荐自体牙骨粉比人工骨粉更具优势。

    上述自体骨都可作为供骨材料，但髂骨因取骨方便且对供区影响较小、骨诱导作用强、生物学潜能大、无移植排斥反应等优点仍是临床上**主要的供骨材料。Chiodo等对比了髂嵴和胫骨近端的骨移植组织学，发现髂嵴比胫骨含有更丰富的活性造血骨髓。自体骨移植可选择皮质骨、松质骨、皮质－松质骨、吻合血管骨、带肌蒂骨瓣、自体骨复合骨髓、自体骨复合骨形态发生蛋白、自体骨复合血管生成因子。松质骨因骨髓丰富使得骨生成、血管形成、抗***能力强，然而松质骨力学强度逊于皮质骨。皮质骨稳定性好，但血管生成缓慢。皮质－松质骨移植弥补了各自的缺点。松质骨常取自髂嵴，皮质骨取自胫骨前内侧面或腓骨中段。不同供骨区的移植物都有各自的适应证，比如肋骨，肋骨外面被1层致密骨包裹，内面为海棉质骨，对于修复四肢负重骨支撑力不够，而适用于修复手或足部短骨缺损、下颌骨缺损及脊柱结核病灶***后的骨缺损。自体骨移植优势明显，临床应用***，但也存在相关并发症，如供区血肿、伤口裂开、供骨区疼痛、皮神经损伤、切口***等，同时也受到“供量”不足的影响。尽管自体骨数量有限且有供区后遗症，但仍是骨缺损修复的理想材料。同种异体骨同种异体骨不受形态、大小限制，使用方便。

自体骨骨屑的应用方式目前，应用于种植骨增量手术的植骨材料较多，而自体骨骨屑仍然是种植医生的比较好选择。自体骨骨屑不仅可以像其他材料一样为细胞及血管的生长提供桥梁，并且其基质中所含的多种细胞因子能够诱导间充质干细胞向成骨细胞的分化。另外自体骨骨屑组织相容性可靠，符合生理要求。当然，自体骨骨屑也有一些缺陷，首先，Dimitriou等认为自体骨骨屑的获取量一般较为有限，不能满足受区的要求，此外在稳定性方面，Galindo-Moreno等研究表明自体骨骨屑吸收速度较快，并且容易受到外部应力的影响。 好的自体牙骨粉的标准是什么？

    2组在种植体的初期稳定性和边缘骨吸收方面无***差异，与文献研究结果高度一致。有学者在AutoBT植入后的种植手术位点取少量骨做组织学分析时发现，植骨区有新骨形成，随访33个月发现种植体周围无骨吸收。因此，AutoBT可作为骨移植材料的良好替代材料，即使在重度牙周炎患者的种植中也可应用。并且，对大多数患者来说，Bio-Oss费用昂贵、经济效益低，而AutoBT取材方便、廉价，为颌面部骨缺损的修复打开了新的思路。有研究在颌骨囊肿摘除术后分别应用AutoBT与羟基磷灰石修复骨缺损，结果显示，AutoBT能直接与宿主骨融合，加快骨缺损恢复的速度，其同期成骨效果优于羟基磷灰石。有学者采用AutoBT，对Ⅱ度根分叉病变的患牙实施引导性组织再生术，术后1年，患牙牙周探诊深度及附着丧失明显降低，X线片检查发现根分叉处有新骨形成。4.自体牙骨移植物与其他骨移植材料联合应用的新进展在因外伤、**等造成颌面部大型骨缺损时，AutoBT单独应用不能满足临床需求，因此越来越多学者开始探索其与其他骨移植材料或膜移植材料的联合应用。SCHWART****D等将AutoBT与Bio-Oss及富血小板血浆（PRP）联合应用，通过平均长达40个月的随访发现，这是一个安全、成功、有效的手术方式。自体牙骨粉用于口腔植骨手术。湖南专业的自体牙骨粉

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    自体牙与骨组织之间良好的生物相容性已被大量实验所证明。X射线衍射证明牙体组织内存在羟基磷灰石（hydroxyapatite，HA）、磷酸三钙（tricalciumphosphate，TCP）、无定形磷酸钙（amorphouscalciumphosphate，ACP）以及八磷酸钙（octacalciumphosphate，OCP），这些无机成分可被破骨细胞所分解，有类似于骨组织的重建机制，在移植区可作为新骨形成的支架。此外，骨骼中发现的大多数蛋白质，如Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原以及骨形态发生蛋白（bonemorphogenicproteins，BMPs）、转化生长因子（transforminggrowthfactor，TGF）、骨桥蛋白（osteopontin，OPN）、骨钙素（osteocalcin，OCN）等多种生长因子，也可在牙体组织，尤其是牙本质中找到，它们诱导成骨分化、参与调节胶原矿化与晶体生长，在促进骨骼形成方面起主要作用。Kim等将人脱矿牙本质颗粒植入裸鼠皮下肌肉袋中，2周后组织学观察显示，牙本质颗粒表面有成骨细胞、矿化的胶原与骨细胞出现。一些研究还证明，牙本质脱矿后获得的Ⅰ型胶原支架，可以作为生长因子BMPs的潜在载体，在骨缺损区发挥持续的诱导新骨形成功能。2.影响自体牙移植材料成骨的因素目前，应用于临床的自体牙移植材料主要来源于牙根、牙本质或自体牙根。湖南专业的自体牙骨粉

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