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二、种植牙用的骨粉是什么？

1、种植牙用骨粉是医生在临床接诊患者的时候要介绍的。在不同的牙位，种植体的直径和长度有不同的要求，牙齿缺失以后，患者的牙槽骨原始体积发生了吸收和改变，会导致缺牙区域牙槽骨的体积不能够容纳选择合适的种植体。2、种植体周围的骨量少于1.5mm，就认为缺牙的部位的骨量有吸收。种植体周围有骨量不足的患者需要去做骨增量，骨粉就是做骨增量手术过程中所需要的骨的替代材料。多数的患者在临床检查时如果发现骨量不足，会推荐其做骨粉的充填。当然骨粉是比较通俗的说法，应该叫做骨替代材料，可以是商品的材料，有时候还会取自患者口内的自体骨，来进行处理。 为什么选择自体牙骨粉？海南名优自体牙骨粉哪里好

    自体牙骨粉作为骨移植材料不仅可以自体移植，还可以在近亲之间进行捐赠移植。2014年KimYK等[23]报告了2例病例。一例是45岁男性患者需进行上颌前牙牙槽嵴水平向增宽手术。医生计划拔除其阻生的下颌右侧第三磨牙制成粉型牙骨粉。为了保证获取足够的骨移植材料，医生同时拔除患者女儿的两颗阻生的第三磨牙制成块型牙骨粉，在移植过程中植骨区域覆盖可吸收胶原修复膜。术后观察发现在骨愈合阶段无不良反应，上颌前牙区域牙槽嵴水平向宽度明显增加。并且在植骨手术8个月后，患者进行了牙种植手术获得了良好的临床效果。另一例是49岁男性患者需在上颌左侧前磨牙和磨牙区域进行种植手术合并上颌窦提升术。医生计划拔除患者下颌右侧阻生齿以及患者儿子的1颗阻生齿来制作粉型牙骨粉。种植手术完成后测量2颗种植体的初期稳定性分别为67(ISO)和71(ISO)，符合临床标准。取得了患者的同意，在种植手术进行的同时取得2mm的骨组织进行了组织形态学观察。经观察发现在骨移植材料周围新骨生成活跃，生成的新骨大多为编织骨，且在一部分新生骨组织中已经可以观察到短的骨小梁样结构，移植物周围新生成骨彼此之间有散在的连接。Kim医生认为近亲间的牙齿作为同种异体骨移植材料进行移植。 令人放心的自体牙骨粉客户至上自体牙骨粉比人工骨粉更具优势。

科普下什么是自体牙骨粉哈同样“字如其名”，就是用自己的牙齿制作而成的骨粉材料，优点还不少：1、具有良好的诱导成骨能力，骨组织再生能力较好；2、由于自体牙是自身的组织，生物相容性比较好，术后反应小，恢复也比较、与异体植骨材料相比，没有传染性疾病的风险；4、是利用已经拔除的患牙或阻生牙，进行再利用，不会造成二次创伤，还无需高昂的材料费。有些牙科是非自费给顾客存放脱落的牙齿，以及制作自体牙骨粉，只要你后期在该院种牙即可。

    牙本质是构成牙齿的主体，其无机和有机组分的比例，也与牙槽骨**为近似：牙槽骨的无机物含量为65%，有机含量为25%。而构成牙本质结构的主要成分，无机成分——羟基磷灰石约占70%～75%，有机成分以Ⅰ型胶原蛋白为主，约占18%，剩余的有机组分包括非胶原蛋白、碳水化合物、脂质等。钙、磷离子溶出测试表明，除了具有类似于自体骨的结构和成分外，以牙本质为主的牙根相比于牙冠有更高的钙/磷离子溶出率，由此可以推测牙根具有较优的骨引导能力。此外，牙本质的基本组成结构——牙本质小管，直径从900～2500nm不等，在移植微环境中为生长因子释放与养分传递搭建了天然网络。与牙本质以及骨骼不同，牙釉质几乎不含胶原蛋白，并且具有更高的无机物含量：96%～98%，其余2%～4%为水、脂质和各种肽类。体外研究证明，由于釉质有较高的结晶度和矿物质含量，很难被破骨细胞吸收，并可能导致纤维整合。然而，Qin等在新西兰白兔模型上利用自体牙制备的牙片修复下颌骨缺损，研究发现，除了朝向基骨的牙本质面与骨整合外，面对骨膜的釉质表面也出现了意想不到的新骨形成，并推测这可能是由于钛钉撑起的软组织和移植物之间的间隙，使得具有成骨能力的细胞长入所导致。自体牙骨粉有什么用途？

4.4 异体牙骨粉的临床应用

早在2010年就有研究发现9～11岁的儿童因正畸***需要减数拔牙拔除的牙齿可以作为良好的骨移植材料来源移植给自己的父母和兄弟姐妹来***骨缺损。Pearson KA等[25]认为近亲间同基因移植物有着相似的主要组织相容性复合体。虽然是异体移植，但其引发免疫排斥反应的几率很小。而且牙齿在制作成牙骨粉的过程中经过脱水，脱脂，脱矿，冻干灭菌等处理，有效地减少了牙体组织的抗原性，会极大减低引发免疫排斥反应的风险。 江苏口碑好的自体牙骨粉在哪里？令人放心的自体牙骨粉客户至上

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    4自体牙骨粉的临床应用(block)和粉(powder)两种类型[21]。块型自体牙骨粉又分为根型和根上型。根型形状与牙根相似，**适合于拔牙窝位点保存术。根上型形状同普通骨块一样，适用于水平和垂直向的牙槽嵴增高术、牙槽骨的美学修复，修复上颌窦穿孔及增强种植体初期稳定性的手术中。在采用块型自体牙骨粉作为骨移植材料时，术者可以使用手术刀或手术剪控制自体牙骨粉的大小和形状。块型自体牙骨粉可坚固地连接固定于移植部位而无需使用额外固定装置。粉型自体牙骨粉又被分为冠型和根型。冠型大部分由无机的釉质组成，其促进骨愈合的能力主要来源于骨传导作用和缓慢的降解速率，更适用于需要保存体积的手术。相反根型主要由牙本质和牙骨质组成，其骨愈合能力源于骨诱导和骨传导作用。所以根型更适用于引导骨组织再生术、牙槽嵴增高术并且多用于上颌骨骨移植。 海南名优自体牙骨粉哪里好

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