已固化的复合树脂:复合树脂嵌体粘接面常用喷砂进行表面预处理,喷砂压力较小,一般为0.1 MPa。清洗后需涂布含硅烷偶联剂的底涂剂,硅烷偶联剂能与复合树脂的无机填料形成化学性结合。氢氟酸能部分溶解玻璃填料颗粒,形成微小凹坑,因此也可用氢氟酸蚀刻复合树脂修复体粘接面。粘固是固定修复的重要环节。良好的粘固可确保修复体的长期稳固和良好的边缘封闭,延长修复体寿命。硅烷偶联剂对氧化铝瓷和氧化锆瓷无效,目前用于这两种瓷的底涂剂的活性成分主要是甲基丙烯酰氧基磷酸酯类单体,效果较好的是甲基丙烯酰氧基癸基二氢磷酸酯(methacryloyloxydecyl dihydrogen phosphate,MDP)。光固化玻璃离子水门汀可用于楔状缺损、Ⅲ类洞、V类洞、儿童的I、II类洞及桩核修复。丁香酚水门汀电话
常见水门汀有哪些?应用是什么?为了帮助各位口腔主治医师考生了解,小编为大家整理如下:1)磷酸锌水门汀:应用:①粘接:如嵌体,冠桥,正畸带环等附件;②充填:龋洞的垫底(深龋忌直接垫底)。2)氧化锌丁香酚水门汀:主要应用于深龋安抚医治,间接盖髓医治,临时粘接。3)氢氧化钙水门汀:由氢氧化钙和鳌合剂组成,配成双糊剂,作深龋垫底和盖髓。4)聚羧酸锌水门汀:应用:①粘接:如嵌体冠、桥,正畸带环等附件;②充填:龋洞的垫底。5)玻璃离子水门汀:现有的玻璃离子水门汀主要有Ⅰ~Ⅲ型:Ⅰ型用作粘接固位,Ⅱ型用作充填修复;Ⅲ型用作衬层垫底。西南临床水门汀类型水门汀用磷酸蚀刻搪瓷,清洗并干燥。
水门汀有多种形式,常见的几种及其应用如下,丁香油水门汀可作窝洞暂时封闭、间接盖髓粘固固定之用。它具有凝固较快,对牙髓有安抚作用及刺激性小的特点。作为洞基,可起绝之用。玻璃离子水门汀(glass ionomer cement,GIC),GIC是在聚羧酸锌水门汀的基础上发展起来的。由于其独特的美观性能和粘接性能,一经问世便引起普遍注意,在随后的近30年间得到迅速发展。目前临床上可选择的玻璃离子体水门汀种类较多,应用范围也有了很大的扩展。
氧化锌丁香油水门汀性能:(1)强度:强度比较低,普通型的抗压强度在25~35MPa范围内,不足承受咀嚼力,故用其作基底时,需在其上垫一层磷酸锌水门汀。增强型的抗压强度较高,在45~55MPa范围内。我国医药行业标准规定,氧化锌丁香油水门汀的抗压强度应不低于25MPa。(2)凝固时间:凝固时间为3~10min,调和后在口腔潮湿环境中能加速其凝固。(3)溶解性:可溶于水、唾液中,在水中的溶解性较高,只次于氢氧化钙水门汀,主要是由于丁香油的析出。但是,氧化锌丁香油水门汀在凝固过程中体积收缩小(0.1%),短期内与洞壁的密合度是基底料中较好的,故常用它作为暂封材料使用。(4)对牙髓的影响:在基底材料中,对牙髓刺激性较小,并具有安抚、消除炎症、抑菌作用,能保护牙髓免受磷酸锌类水门汀及热、电的刺激,因此,常用作接近牙髓的深洞基底料以及根管充填材料。氧化锌丁香油水门汀还可用于小穿髓点的盖髓。由于其独特的美观性能和粘接性能,目前临床上可选择的玻璃离子体水门汀种类较多。
粘固过程常为:将混合好的树脂水门汀涂覆于修复体粘接面,然后将修复体就位至基牙。若将水门汀涂覆于基牙上,基牙较高的温度则可加速水门汀固化,缩短自凝型或双重固化型树脂水门汀的工作时间,影响操作。修复体边缘挤出的多余材料应在半固化状态下用洁牙刮刀刮除,这样边缘缝隙处的水门汀表面较平整,边缘密合性好。自凝型水门汀混合后2~3 min刮除,光固化型在光照边缘2~3 s后刮除,刮除后较好在暴露的水门汀材料表面涂一层甘油或专门使用的氧隔离剂,以隔离空气,再继续进行光照固化。丁香油水门汀可作窝洞暂时封闭、间接盖髓粘固固定之用。广东离子水门汀用法
Ⅰ型玻璃离子水门汀用于冠、桥、嵌体等固定修复体的粘固。丁香酚水门汀电话
水门汀性能:(1)除菌性:氢氧化钙水门汀具有强碱性,对龋坏牙本质的细菌有一定的杀菌及抑菌作用,可杀死及抑制龋洞中或根管中残留的细菌。(2)对牙髓的影响:由于该水门汀的强碱性,用它进行深洞垫底时,初期水门汀对牙髓产生中等程度的炎症反应,以后逐渐减轻,并有修复性牙本质的形成。用该材料盖髓时,较初使与材料接触的牙髓组织发生凝固性坏死,坏死区域下有胶原屏障形成。以后胶原矿化,有骨样组织和前期牙本质样的组织形成,较终形成修复性牙本质。实验证明,氢氧化钙具有促进牙本质和牙髓的修复反应,可诱导龋坏牙本质再矿化,促进牙本质桥的形成。丁香酚水门汀电话
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