各种不同水门汀的应用。磷酸锌水门汀。作用:隔热(厚度>1mm)、隔开电对牙髓的刺激。应用范围:①牙体缺损的暂时性修复②牙体缺损的中期充填修复③粘接嵌体、冠、桥、正畸附件④深龋的间接垫底⑤中龋的直接衬层、垫底。垫底的磷酸锌水门汀刚调和时呈酸性,PH为1~2,3分钟后升至4.2,1后升至ph6,48h后接近中性。深龋时不能直接垫底,因对牙本质、牙髓刺激较大,只能间接垫底,起隔热、隔化学刺激的作用。氧化锌丁香酚水门汀。应用范围:①接近牙髓的深洞洞衬和垫底(垫底时氧化锌丁香酚水门汀上面需铺一层磷酸锌水门汀)②窝洞的暂封③根管充填④牙周术后的敷料。粘固型氧化锌丁香酚水门汀用于粘固固定修复体。水门汀用磷酸蚀刻搪瓷,清洗并干燥。西北国产水门汀公司
各种不同水门汀的应用。氢氧化钙水门汀。应用范围:①间接盖髓②直接盖髓③根管充填的垫底。间接盖髓时软化牙本质不必去净因其有杀菌、抑菌作用。聚羧酸锌水门汀。组成:氧化锌(粉剂)+含聚丙烯酸(液剂)特点:①良好的粘结性。与牙齿、金属修复体的粘结性能较好(与牙齿:机械结合力、与牙齿表面的Ca2+离子性结合、-COOH与牙本质表面的-OH形成氢键。与牙釉质粘接强度:3-10MPa、与牙本质粘结强度:2-6MPa)(与金属表面的离子产生化学作用)。②对牙髓刺激性小。③水中溶解性小。④隔热、隔电对牙髓的刺激。适用范围:①修复体的粘结固位(粘接用聚羧酸锌水门汀)②深龋、银汞合金的直接衬层和垫底(单层即可)③易变形不易应用于受力处④乳牙龋洞的充填(水中溶解性小、对牙髓刺激小)⑤树脂充填的垫底。水门汀酸性环境会增加其溶解性。东北垫底水门汀公司水门汀有较强的吸水性,主要变现在凝固过程中。
一般的玻璃离子体水门汀在凝固后1小时,抗压强度可达100~140MPa,24小时后可达140~200MPa,完全凝固(数日)后强度达到大。光固化玻璃离子体水门汀24小时抗压强度可达200~300MPa,尤其是单糊剂型强度好。复合体的力学性能处于玻璃离子水门汀和复合树脂之间。凝固特性。一般初步凝固时间为25分钟~60分钟,24小时后初步完全固化,7天后达到完全固化。由于引入了光固化树脂成分,光固化玻璃离子体水门汀早期固化程度高,不怕水。由于玻璃离子体水门汀吸水后有一定的膨胀以及对牙齿有一定的化学粘接性,该材料的边缘闭性较好,优于磷酸锌水门汀。
制样方法对玻璃离子水门汀与牙釉质间剪切粘接强度的影响。玻璃离子水门汀是一种公认的能与牙体形成良好粘接的修复材料。但在采用剪切粘接强度评价其粘接性能时,常常与临床结论有一定的差距,如玻璃离子水门汀的粘接强度要远小于复合树脂的粘接强度,然而其长期临床应用表明,其固位效果要大于复合树脂修复体,因此采用剪切强度来评价粘接修复材料的粘接性能时,存在一定的局限性。但作为一种简单、直观、有效的方法,目前仍有大量的文献采用该方法来评价玻璃离子水门汀的粘接性能。由于玻璃离子水门汀是一种水敏性材料,在材料的固化初期,外来水的污染可导致水门汀性能的明显性下降。水门汀玻璃离子体水门汀凝固后具有半透明性。
玻璃离子水门汀与树脂的比较。GIC对牙体的粘结强度低于复合树脂,但与牙体之间的微渗漏与复合树脂相似。由于GIC凝固收缩明显低于复合树脂,可以不要求玻璃离子要有树脂那样高的粘结强度。GIC缺点:外观不如复合树脂;而且不透明;不易进行抛光处理。牙髓刺激性(小→大):氧化锌丁香酚水门汀<聚羧酸性水门汀<玻璃离子水门汀<磷酸锌水门汀。粘结性(大→小):玻璃离子水门汀>磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀。(临床上,粘接用聚羧酸锌水门汀较常用于与修复体的粘结)。适用于暂封的材料特性:溶解性小。水门汀充填牙齿后,在第二天和第三天与患侧适当咀嚼,以避免牙根断裂和充填物脱落。离子水门汀颜色
水门汀一般的玻璃离子体水门汀与釉质的粘接强度为30~50MPa。西北国产水门汀公司
玻璃离子水门汀有什么作用?目前,研究方向是添加光固化树脂。它们都有类似的操作问题;材料中所含的单体使材料在固化时像复合树脂一样收缩,吸水膨胀可以抵消这种影响。然而,这种晚期扩张的临床影响在当时并未得到认可。它们的热膨胀系数、生物相容性和耐磨性都不如玻璃离子水门汀。虽然一些材料规范提到它可以用于核形成和乳牙龋齿填充,但不建议用于后牙填充。它们在口腔中的磨损甚至超过了普通的玻璃离子。考虑到所有这些因素,通常选择低金属含量的玻璃离子来以下临床病例:冠部和芯部成形是金属强化玻璃离子的常用方法。在冠修复过程中,在取模之前,冠芯被恢复到理想的形状。冠部和芯部成形、成形和模具移除通过多次随访完成,但这在繁忙的诊所中不太可能。通常在初次就诊时分两步完成。通常,堆芯调整和成形在核重建完成后7分钟进行。边缘准备应位于牙齿组织中,而不是玻璃离子上。西北国产水门汀公司
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