东北临床水门汀

玻璃离子水门汀修复术。(一)适应证。①牙体缺损的修复。主要用于IIIIV类洞和后牙邻面单面洞等不承受咀嚼压力的洞形及乳牙各类洞的修复。②根面龋的修复。③其他如外伤牙折后暴露牙本质的覆盖，松动牙的固定及暂时性充填等。④用作衬洞和垫底，窝沟封闭，粘结固定修复体，正畸附件及固位桩，钉等。（二）预备要点——不必作倒凹等固位结构，只需去除龋坏牙本质，不作扩展。只在必要时作固位，窝洞点，线角要圆钝，洞缘釉质不作斜面。(各类窝洞的修复要点与复合树脂窝洞预备相同)。（三）调制方法——粉液重量比3：1用塑料调拌刀于涂塑调拌纸或玻板上调拌，在1分钟内完成。水门汀促进脱矿的牙本质进行再矿化，具有防龋作用。东北临床水门汀

制样方法对玻璃离子水门汀与牙釉质间剪切粘接强度的影响。将充填好玻璃离子水门汀的模具在制样环境中自然放置10min、20min、30min后移入37℃±1℃恒温恒湿箱中，1h后取出试样，然后放入37℃±1℃去离子水中，24h后分别测试不同制样方法所制备试样的剪切粘接强度。比较不同制样方法对剪切粘接强度的影响。结果：试验结果表明不同的制样方法对剪切强度有明显影响，在制样环境中放置10min所制备的试样，其剪切粘接强度大，在制样环境中暴露20min后，其强度则明显下降，暴露时间越长，强度下降的越多。结论：不同制样方法对玻璃离子水门汀与牙釉质间的剪切粘接强度极限具有重要的影响，在比较不同文献中玻璃离子水门汀的剪切粘接强度时应注意其试样的制备方法。华东垫底水门汀颜色水门汀用于乳牙充填、恒牙ⅢⅣ类洞和楔状缺损的修复。

影响玻璃离子水门汀的粘接的因素，你知道几个？加压时间。临床上做固定修复时，常用玻璃离子水门汀进行修复体与牙体之间的粘接，此后立即加压使修复体完全就位，加压的时间对玻璃离子水门汀的粘接强度也有一定影响。目前关于每一种粘接材料达到其大即刻粘接强度所需要的加压时间仍无明确的数据支持，研究表明玻璃离子水门汀的粘接强度随加压时间延长逐渐增大，加压至25min时粘接强度大。这是由于随着加压时间延长，玻璃离子共聚物能更好地渗入到牙本质小管中，增加机械结合力;同时，玻璃离子中的羧酸盐基团也能与牙本质中的羟基磷灰石发生更有效的结合，加强了水门汀与牙本质的化学粘固力。

玻璃离子水门汀有什么作用?目前研究较多的方向是加入光固化树脂。它们都有相似的操作上的问题；材料中含有的单体导致材料固化时像复合树脂一样发生收缩，吸水膨胀可抵消这种效应。但这种后期膨胀对临床的影响当时并没有被认识。它们的热膨胀系数，生物相容性和耐磨损性等都不如玻璃离子水门汀。虽然有些材料说明书中提到可用于核成形和乳牙龋齿充填，但绝不提倡用于后牙充填，它们在口内的磨耗甚至比普通的玻璃离子更多，考虑所有这些因素，通常选择低金属含量的玻璃离子治以下临床病例：冠核成形是金属加强型玻璃离子常见的用法。冠修复时在取模前将冠核恢复成理想外形。好冠核成形修整和取模分几次复诊完成，但是这在一个繁忙的诊所不太可能，一般分两步在一次初诊时完成，通常在完成核重建七分钟后进行核调整修形，边缘预备应当位于牙体组织而不是在玻璃离子上。水门汀是一种牙色补牙物料。

影响玻璃离子水门汀的粘接的因素，你知道几个？牙体的表面处理。酸蚀作为齿科粘接技术中为常用的表面预处理方法，对牙体硬组织的粘接效果也具有重要意义。现在较多学者主张对牙体表面进行预处理以进一步提高粘接效果，临床上较多采用的酸蚀剂是磷酸或聚丙烯酸水溶液，通过调整酸蚀剂的浓度和酸蚀时间来获得理想的牙体硬组织表面处理。指出通过聚丙烯酸预处理牙本质面，能够有效清理玷污层，使得胶原纤维暴露和牙本质小管开放，有利于更多的树脂单体渗透到下层的牙本质中去;同时酸蚀能够提高表面积和孔隙率，并且调节牙本质表面适合的湿度，以此建立水门汀与牙本质基质之间的一个交互扩散区域，利于渗透，待凝固后相互镶嵌，达到化学粘接和微机械嵌合的双重作用。水门汀只需去除龋坏牙本质，不作扩展。上海离子水门汀费用

水门汀在固化过程中要尽量防止受到唾液的干扰。东北临床水门汀

影响玻璃离子水门汀的粘接的因素，你知道几个？牙体预备的方法。目前牙体预备的方法主要有激光预备和传统高速手机预备两种方法。普遍认为高速手机等旋转切割工具在预备牙体硬组织时，会在牙体表面残余一些微小的碎片，即玷污层，导致牙本质小管闭塞，降低牙体组织面的粘接效果。激光预备可高效切割牙体组织，且不会造成玷污层，提供一个清洁的、牙本质小管开放的表面，该表面十分粗糙，留有不规则、弹坑状的凹陷，类似于经酸蚀处理后得到的表面，更利于形成化学和机械粘接。研究指出水激光预备牙本质并结合表面处理剂能明显增强玻璃离子水门汀与牙本质的粘接强度，一方面是没有玷污层，另一方面，激光切割牙体组织时的产热效应，会引起胶原纤维内水分丢失，进一步减少牙本质基底面的亲水性，使得玻璃离子水门汀等疏水性聚合材料的基质能更好地渗入经激光制备后的低亲水性牙本质内。另外，许多学者也比较了经激光和传统高速手机预备的牙体硬组织与玻璃离子水门汀粘接后的微渗漏情况，发现激光预备方法不会增加微渗漏的风险。东北临床水门汀

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