某些特殊情况（如自身免疫性疾病和无细菌***的系统性炎症等）PCT可能被监测到。到目前为止，虽然有足够的证据支持PCT指导***药物降级***，但指导***药物升级***仍不确定。此外，无菌性炎症如严重创伤及手术后，患者PCT水平会升高，因此外科患者使用PCT鉴别脓毒血症和无菌性炎症的准确性不高。PCT检测成本较高，不建议对细菌***的患者非选择性地使用PCT测试。再者，除细菌***以外，仍有较多因素可导致PCT的特异性升高，从而导致假阳性的结果出现，如手术创伤、新生儿产道挤压伤、严重烧伤等。此外，免疫刺激药物的影响，如抗CD３抗体、输注粒细胞等也会导致PCT的升高，若患者自身患有川崎病等自身免疫性疾病等亦会出现PCT升高的现象。小结：无论PCT是否作为病原学检验指标，其**终目的都是鉴别是否为细菌***，并根据细菌的种类和性质选择正确的***药物对患者进行合理***。不管是PCT，还是血常规、CRP或者细菌学培养，均有其各自的优点和缺陷。***性疾病是一个复杂的过程，不可能*靠一种检测方法或一种标志物就可以明确诊断。实际工作中应根据具体情况，选择合理的检测方法和标志物，尽快明确诊断，采用正确的***药物对患者进行***。PCT虽然不能鉴别病原体的性质和测试药敏。***滥用终结者之SAA/CRP、PCT.黑龙江哪家降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法
患者外周血中的PCT水平会迅速升高，而在发生移植物宿主排异反应、**相关发热、病毒***或过敏等炎性反应时，患者的PCT水平不升高或*轻微升高，因此，PCT水平可用于***性疾病的鉴别诊断。2020年《PCT指导***药物管理亚太**共识》建议采用PCTμg/L为阈值来评估非重症***患者是否启用***药物。当前临床资料显示，PCT血清水平应在6-24h后重新检测，在开始应用******后，建议每1到2天评估一次PCT水平，以确保足够的***覆盖。一旦PCT水平降至80%-90%时，应尽快停止******。对于呼吸道***的急诊患者，建议在PCT水平PCT≥μg/L时应用******，并在第3、5、7天重复检测PCT水平，如果PCT小于μg/L或从峰值下降≥80%时，停用***。如果PCT水平仍然升高，则要考虑新的***方案。在重症患者中，检测PCT的更重要的目的是停用***药物，而不是决定是否启用***药物***。ICU内患者进行经验***物***的同时应动态监测PCT，可采用每隔6～24h的监测频率。如PCT≥μg/L建议应用***药物；初始PCT水平高者，如经***降低到PCT<μg/L或PCT从峰值下降≥80%建议停用***药物。此外，动态监测PCT水平的变化趋势还可以判断病情进展情况：PCT水平持续升高提示***加重或***失败，提示预后不良；相反。黑龙江哪家降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法7月1日生效！**合作条约（PCT）实施细则***修改解析来了。
降钙素原（PCT）对全身细菌性诊断和鉴别，效果及预后的判断比C-反应蛋白（CRP）和各种炎症反应因子（细菌内，TNF-α，IL-2）更敏感、更具有临床实用价值。1、PCT的敏感性和特异性高于其它炎性反应因子PCT在细菌特别是脓毒血症方而的敏感性和特异性均高达95%以上，尤其是严重脓毒血症和脓毒血症性休克的诊断特异性高达100%，PCT在血浆中出现早，在全身细菌患者血浆中浓度的升高比CRP及其它炎性因子出现都早，2小时即可检测到，6小时急剧上升，8~24小时维持高水平。而CRP在8~12小时后才缓慢升高。2、PCT在血浆中的半衰期短，是疗效观察和预后观察的重要指标PCT在血浆中存在时间短，半衰期为22~29小时，在体内外稳定性好，不易被降解，而且PCT的检测不受临床用药的影响(OKT3除外)，与机体的严重程度呈正相关。因此，动态观察血浆中PCT浓度的变化能更好地判断预后和疗效观察。而CRP相对而言半衰期较长，恢复至正常水平所需的时间较长，不适于预后和疗效的观察。3、PCT浓度的升高不受机体的免疫抑制状态的影响当机体处于严重的细菌或脓毒血症时，即使患者处于免疫抑制状态或尚无明显的临床表现，血浆中PCT的浓度可见明显升高。
胰腺炎急性胰腺炎是引起SIRS的重要非***性疾病。胰腺炎患者PCT质量浓度的分布范围很宽，与是否合并细菌***没有必然的联系。高水平PCT是病情严重、出现***功能障碍和预后不良的指征。如果胰腺炎患者的PCT>1ng/ml，则***性坏死的可能性增加且预后不良。因此对胰腺炎患者不能*凭PCT的水平做出***决策，需要结合其他的评价手段。5、结论急诊科需要检测PCT的疾病有很多。***性疾病的诊断、分层、***和预后评估，以及合理使用***、防止耐药率增高、控制耐药菌过快增长、合理使用医疗资源，PCT都是一个有力的辅助工具。以往PCT监测在ICU使用比较普遍，急诊科是ICU病患的主要来源，应该提高急诊科医师对于PCT监测的重视程度，从可疑***性疾病的患者一开始进入医院，就做好诊断和***监控，为后续的***打好基础。以后，在公众号内回复“降钙素原”或“PCT”。WIPO中国微课堂：**合作条约(PCT)（一）。
并用于***疗效观察③预测心血管病危险④用于疾病的随访和监控疗效三、***类项目分析PCT与CRP临床符合性比较结果显示：PCT灵敏度=85％；特异度=％；总符合率=％。CRP灵敏度=90％；特异度=67％；总符合率=80％。数据显示PCT和CRP在疾病灵敏度上差异不明显，但在特异性上PCT的特异性明显高于CRP。CRP是一种急性反应蛋白，多种因素均可引起其升高，包括在心血管疾病中也会导致其升高，所以临床单凭CRP一项标志物，**限制了辅助诊断作用。临床也需要更敏感、更特异的标志物来提高对重症***和败血症的诊治。PCT水平不受非***因素影响，因此PCT对细菌***的诊断价值明显高于白细胞计数及CRP，是一项灵敏度好，特异性高的具有鉴别诊断意义的新指标。鉴别细菌性***和非细菌性***的能力明显的优于CRP，而且PCT还可以辅助临床诊断重症***和败血症的需求。PCT对细菌***发生的局部***或全身***在临床指导上比CRP更具意义，CRP目前对全身***有一定的敏感性，在针对局部细微***其作用是受限制的。PCT比CRP在******效果上更具有的指导性，PCT可避免***乱用。四、常用检测方法CRP：免疫比浊法、标记免疫测定法、POCT。国家限制***再升级，PCT、CRP各有分工.黑龙江哪家降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法
降钙素原PCT在 ICU 的应用。黑龙江哪家降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法
脓毒症鉴别诊断及病程监测通常情况下，脓毒症患者的PCT水平高于非脓毒症患者，尤其是细菌性脓毒症患者PCT水平更高。随着脓毒症病情的加重，患者PCT水平也会逐渐升高。在脓毒症过程中，PCT持续升高，提示加重或失败，PCT水平逐渐降低，认为有效切预后良好。对于入院时已经服用的患者，PCT<0.25ng/mL建议停用已经使用的。如果与基线值比较，PCT质量浓度下降80%以上，建议停用。下降90%，强烈建议停用。一个方案持续1周左右就应该考虑其有效性，延长疗程应慎重权衡。对某些疾病(如肺炎、尿路)或成功去除灶后(导管拔除)的患者，经3～5 d的后应用PCT进行评估。如果PCT水平较初始值下降90％以上，建议停止黑龙江哪家降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法
