1.社会的需要。随着经济、社会的发展,在各种物质保障、医疗条件趋于完备的首先天,作为拥有13亿人口的中国,已经不再为温饱问题而担忧,而面对这个人口大国的是一个更为棘手的问题:人口老龄化。养老的方式主要依靠居家养老和养老院养老两种主要的方式。但随着我国家庭规模和功能的改变,家庭状况越来越朝向小型化发展。以421为DB的家庭结构日渐成为社会的主流。甚至在一些沿海发达城市,由于各种压力的增大,丁克家庭的新型结构也越来越多。老人居家养老的方式越来越不能满足社会发展的需要。另一方面,养老院养老方式的出现,确实能缓解部分养老难的问题,但养老院养老却与中国深远的文化积淀产生矛盾,必然与社会产生矛盾。2.老人心理的需要。人到了老年,由于生理机能的老化,社会交往、社会角色地位都发生了较大的改变,容易产生消极情绪情感,例如:冷漠感、孤独感、忧郁感和不满情绪等。同时,各种丧失也严重影响着老年人的情绪情感。在调查走访期间,大部分养老院的老人表示养老院养老的方式并不快乐,认为是被社会和家庭所抛弃的人群。查看养老机构的各项制度的制定和执行,选择能体现“以人为本,老人至上”的服务理念的养老院。养老机构网站
四、防控常态化下养老机构的应对策略——将传染病防控纳入日常工作随着防控进入“常态化”阶段,第四种策略将成为养老机构的一种必然选择,即每家养老机构都必须制定相应的应对策略,将传染病防控纳入到日常管理和护理工作中,来实现在接纳阳性出院患者的同时又防止在其设施内的进一步传播。因此,养老机构需要基于自身情况,在医疗机构的指导和帮助下,在检测、患者隔离、康复和员工配备重新部署等方面做好充分的准备,实现医养的进一步融合。具体而言,养老机构需要在医疗机构的协助下完成以下调整:首先,在养老机构现有设施的基础上,合理地选择隔离区域,进行不同标识,并配备相应的设备,为阳性患者的隔离做好准备;其次,对养老机构的员工进行防控、个人防护和患者护理等方面的严格培训,采用明确的和预防控制程序,加强员工自身防护,从而能够对隔离患者进行后期的康复护理服务;第三,在条件允许的情况下,单独安排隔离区的员工,优先保证个人防护设备的提供,防止交叉,并积极应对员工的焦虑情绪,及时进行心理健康辅导。已有研究已证实,在获得安全有效的疫苗之前,尽管医护人员有很高的暴露风险,但只要采用个人防护设备进行适当的保护。四川好的养老院为建立双方平等、互相信赖的关系,护理人员也要创造一些向老年人表达感谢的机会。
建立和完善社区居家养老服务网络整合资源,建立和完善社区居家养老服务网络。要按照当地社区建设规划和老年人实际需要,协同各个部门,整合资源,在城市社区和大部分农村乡镇建设综合性居家养老服务中心、居家养老服务站点等基础服务设施,大力推动专业化的老年医疗卫生、康复护理、文体娱乐、信息咨询、老年教育等服务项目的开展,构建社区为老服务网络,为老年人提供就近就便的多种服务。吸引生活自理的老人走出家门到社区为老服务设施接受服务和参加活动;对生活不能自理的老人则采取派专人上门包护,满足老年人生活照料、医疗护理、文化娱乐、心理慰藉等多种需求。依托城市社区信息平台,在社区普遍建立为老服务热线、紧急救援系统、数字网络系统等多种求助和服务形式,建设便捷有效的为老服务信息系统。加强服务队伍建设加强专业化与志愿者相结合的居家养老服务队伍建设。要鼓励各类职业培训机构对居家养老服务人员开展职业技能培训,考试合格发给相应的职业资格证书。认真实施专业社会工作者职业水平评价制度,科学界定居家养老服务中职业社会工作者的岗位和职责,加强对社工专业人才的吸纳与培养。同时,加强居家养老服务人员的职业道德教育。
社区养老既不能按养老支持力或供养力区分归类,也不明确属于正式养老或非正式养老服务中的一种。其本质是以社区为平台,整合居家养老和机构养老,即给居家养老或者机构养老服务一个依托,让提供养老服务的机构在社区里工作。目前,社区养老的实施形式主要有:(1)养老机构进驻普通社区:该种方式目前Z为多见。北京市养老照料中心及驿站采用的是公建民营模式,场地由ZF提供,而后交由企业低偿运营。该类机构的优点是老年人距离自己或子女的住所近,费用较低;缺点是该形式本身不配备医生团队,只有护理人员,医疗活动需向社区卫生服务机构购买或转送至综合医院进行。(2)老年人入住养老社区:该种社区与既往养老院模式存在一定的相似之处,老年人以租住或会员形式入住养老社区,即可享受上门护理、家政等服务。通过了解自己在对方眼中的印象,去寻找能让老年人接受的沟通方法。
膳食结构科学,平衡膳食是合理营养的重心,又称为合理膳食。使老年人获得合理营养,且能提供符合老年人营养素参考摄人量标准的平衡膳食应为:①主食,以米、面、薯类为主,摄人量为每日300克左右。②蛋白质食物,以动物蛋白为主,如瘦肉(畜、禽肉)每日75克,鱼类(鱼、虾、贝类)每日75克,两者交替食用。蛋类每日50克、鲜奶每日225克、豆制品每日100克。③脂肪类食物,植物油每日低于25克。④维生素及食物纤维类食物,蔬菜每日250~300克、水果每日100~150克。⑤食盐(包括酱油和腌制盐)每日低于8克。人到晚年,或多或少都有些疾病或存在突发疾病的可能;金牛区两河路养老院
60后是第1批消费意识强烈的老年人。养老机构网站
养老保险基金保值增值困难。《基本方案》规定,“基金以县为单位统一管理,主要以购买国家财政发行的高利率债务和存入银行实现保值增值”。由于管理是以县为单位,相关的成本只能在县的范围内分摊,边际成本只在较小的数值上移动,规模不经济就非常明显。另外,在实际运行过程中,由于缺乏合适的投资渠道,有关部门一般都采取存入银行的方式。1996年下半年以来,银行利率不断下调,再加上通货膨胀等因素的影响,农村养老保险基金要保值已经相当困难,更不用说增值。一方面造成ZF的包袱加重,现已出现参保的人越多,国家赔得越多的局面。另一方面,为了使资金能够平衡运行,国家原先承诺的养老保险账户的利率只好下调,造成投保人实际收益明显低于按过去高利率计算出的养老金,使人们对农村社会养老保险的信心下降。 养老机构网站
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