随着科技的进步,医用器械不断更新发展,吻合器的应用使外科手术更加安全便捷,改善了患者的生活质量,为患者带来了诸多益处。医学科学技术发展至今,相对于传统的开刀手术,较为成熟的微创手术技术便成了外科医生们的不懈追求,而(胸腹)腔镜吻合器的出现,使原来不能完成的手术变为可能,并且地扩展了手术的范围,缩减了手术的时间,提高了手术的安全性。在我国,无论是进口或国产吻合器均已得到了的普及和应用,它不仅提高了手术的安全性,而且通过机械化原理使许多手工操作较为困难和复杂的手术变得容易和简便,给广大的外科医生和患者都带来了很多益处。其实各种缝合器(吻合器)的工作原理与订书机相同。30mm吻合器套装
吻合器是手术中使用的替代手工缝合的设备,工作原理是利用钛钉对组织进行离断或吻合,类似于订书机,即向组织内击发并植入两排相互交错的缝钉进行交叉缝合。由于血小管可以从“B”形缝钉的空隙中通过,所以缝合不会影响组织远端的血液供应,并且可以避免手工缝合过紧或过松导致的后遗症的影响,因此保证了组织的良好愈合。 相对于传统的手工缝合,器械缝合有以下优势:(1)缝合快速,操作简便,节省手术时间;(2)一次性使用,避免交叉;(3)利用钛钉或不锈钢钉,缝合严密、松紧合适;(4)副作用少和手术并发症少。此外,还使得过去无法切除的手术得以病灶切除,很受外科医生的青睐。45mm吻合器组件随着微创外科手术的发展,腔镜吻合器有望逐步代替开放吻合器。
管型(消化道)吻合器:产品特性:较大开合口,助于调整位置;独特击发钮,利于左右操作;齐全的规格,适于各种手术;凸轮专利设计,操作更轻松;同一种器械可以更换适合不同厚度组织的针仓。注意事项:击发完毕勿马上打开器械,需保持器械处于关闭状态15-20秒,以加强止血效果。击发过程一气呵成,一推到底,击发中不可停歇;待击发组织放在刻度线内(尤其注意组织尾端),避免无效操作;正确使用半锁定装置,要求待击发组织平整,无褶皱和折叠。
现代手术器械的进步推动外科技术进步,以此为背景,在胃肠外科领域,吻合器的出现将消化道重建提升到一个新阶段,缩短了手术时间,减少了组织损伤及缩短了住院时间。那么在实际临床工作中,吻合器都有哪些类型?如何选择吻合器?接下来作者带你走进胃肠外科常用吻合器的世界。吻(缝)合器的类型:吻(缝)合器种类繁多,按工作原理分为压合式和钉合式两种。按吻合器形状分为直线切割缝合器、圆形切割缝合器、弧形切割缝合器等。接下来我们主要按照形状来对胃肠外科常用到的吻(缝)合器进行分类。1921年直线型缝合器问世。
(胸腹)腔镜吻合器:产品亮点:弯转钉匣,狭小手术空间内操作更灵活;等距间隙控制,确保组织远近端成钉一致;设有一次性使用的保险装置,避免已使用的钉匣二次击发,确保手术安全;宽大的钉匣前端开口,方便组织纳入;同一把器械可配合使用所有型号的钉匣,减少操作繁复;这类缝合器共有6排缝钉,钉匣中有全新刀片,在钉合的同时刀片从中间切开组织,使两边各3排缝钉完成缝合、止血等功能;吻合器可以360°旋转,设计有手动释放钮,采用符合人体工程力学的手柄设计,可以单手操作整个击发过程。注意事项:保证吻合口无张力;保证吻合口血供;一定要根据组织厚度选择相应钉腿长度的钉闸,在完成数排相互交错、均匀分布的钛钉线中间推进刀片切割离断。 开放吻合器应用于开放手术,通过较大切口在暴露的手术环境下切割。30mm吻合器套装
按吻合器形状分为直线切割缝合器、圆形切割缝合器、弧形切割缝合器等。30mm吻合器套装
世格赛思一次性腹腔镜用直线吻合器:一次性腔镜用直线切割吻合器及组件,用于开放手术和腔镜手术中,对组织进行切除、横断和吻合。一次性使用,可更换组件设计,避免交叉。精确的小吻合间隙,避免过度压迫追成组织损伤。产品特点:可更换组件设计吻合功能:导向槽优化成钉,凸点加大抓持力三排阶梯不等高设计,共六排钉成钉效果更:B型高效成钉,止血效果好,组织损伤小缝钉内紧外松,靠近刀口的缝得紧,防止出血;远端钉缝得松,维持组织液和血液的流通,为组织提供营养,加快愈合。可调节侧弯角度,适应能力强,方便到达病灶区域:左右三档位调节:比较大单侧弯转角度可达40度30mm吻合器套装