河北粪便菌群检测临床应用

AnnalsoftheRheumaticDiseases上发表的一项新研究，对类风湿关节炎（RA）患者及健康人的肠道菌群进行了宏基因组关联分析，鉴定出了一些与RA相关的菌种及菌群功能，并发现了一些具有人种特异性的RA相关的宏基因组-宿主基因组关联，提示宿主基因组、肠道菌群及RA的发病机制之间存在密切联系。①纳入82名类风湿关节炎（RA）患者及42名健康对照，对肠道菌群进行全基因组深度测序；②RA患者的肠道菌群宏基因组中，普氏菌属中多个菌种的丰度高于健康人；③RA患者的肠道菌群宏基因组中，R6FCZ7（与氧化还原反应相关的基因）的丰度明显低于健康人，而代谢相关通路（脂肪酸生物合成、粘多糖降解等）明显富集；④通过对比宏基因组关联分析（MWAS）与全基因组关联分析（GWAS），鉴定出一些RA相关的宏基因组-宿主基因组之间相关的通路。肠道菌群检测的临床指导意义；河北粪便菌群检测临床应用

肠道微生态对心血管系统具有潜在调节作用，而血液循环中的短链脂肪酸能介导这一过程。大量研究表明，肠道菌群产生的丁酸钠和丙酸钠，与肾素受体介导的肾素-血管紧张素系统的功能呈负相关，且有助于降低血液压力。从功能上讲，进入血液的短链脂肪酸可通过G蛋白偶联受体（GPCRs）介导血压的改变。嗅觉受体78（Olfr78）和G蛋白偶联受体41（GPR41）就是这样的两种受体。这两种受体都定位于阻力血管，但对血管张力有着不同的作用。在短链脂肪酸的刺激下，GPR41作为一种降压蛋白，通过内皮依赖的方式扩张阻力血管，而Olfr78则可以对抗这种降压作用。Olfr78和GPR41这两种受体为机体提供了必要的平衡，能防止健康状态下血压的过度改变。此外，微生物源的短链脂肪酸也被报道能够在减轻氧化应激和维持免疫系统功能方面发挥免疫调节作用。已有研究证明，在饮食中添加1%丁酸盐，可以通过其功能和增强斑块稳定性来减缓AS疾病的进程。通过T细胞依赖的方式，丙酸盐可以减轻心肌细胞肥大和心肌纤维化。上海神经类疾病菌群检测风险预测上海沃本拥有专业的肠道菌群检测团队。

约50%的类风湿关节炎（RA）患者对甲氨蝶呤改善不产生充分的应答，但缺乏可预测患者应答的预后标志物。ArthritisandRheumatology上发表的一项研究，对比分析了对甲氨蝶呤改善应答及不应答的RA患者在改善前的肠道菌群差异，发现基于菌群建立的模型可较准确地预测患者对甲氨蝶呤改善的应答。另外，体外共培养肠道菌群与甲氨蝶呤的结果表明，肠道菌群对甲氨蝶呤的代谢或消失可能抑制甲氨蝶呤的改善效果。①纳入26名新发RA患者，16名对甲氨蝶呤改善不应答；②应答患者与不应答患者的粪便菌群多样性、组成及功能存在差异；③不应答患者的菌群多样性更高，厚壁菌门/拟杆菌门比值增加，广古菌门丰度升高，MAPK信号、DNA复制、脂肪酸降解、嘌呤代谢等相关通路明显富集；④在另外21名新发RA患者中，基于菌群的模型可较准确地预测对甲氨蝶呤改善的应答；⑤体外共培养患者的粪便菌群与甲氨蝶呤，培养后的甲氨蝶呤水平与患者应答明显相关。

    在微生物代谢产物中，作为心血管疾病的一个主要因子，TMAO受到了广泛的关注。TMAO是三甲胺（TMA）的肝脏氧化产物，主要来源于饮食中胆碱和磷脂酰胆碱的细菌代谢。在无菌小鼠和人群研究中，血浆TMAO水平与心血管疾病风险因素之间存在正相关。给小鼠喂食富含胆碱和肉碱的饮食后，小鼠的血浆TMAO水平升高、AS斑块明显；而饮食缺乏胆碱或肉碱则能使TMAO的产生减少，并减轻AS斑块。因此，血浆中的TMAO可以作为心血管疾病诊断的有效指标。目前，TMAO被认为是心脏危险因素，TMAO水平增高可能表明心梗、心衰、外周动脉疾病、中风、冠状动脉疾病等的发生风险增加。服用广谱后，个体的肠道微菌群会减少，且血浆TMAO水平明显下降。此外，由于饮食是TMAO的主要来源，建议个人避免过多食用富含肉碱、胆碱和卵磷脂的食物，以降低患心血管疾病的风险。 肠道菌群都干些什么？菌群检测来告诉你。

（1）构建不同慢病和肠道菌群之间的关联数据库，促进慢病与菌群相关性、甚至因果性证据的进一步积累，促进人们对慢病发生、发展的深刻理解；（2）研究针对肠道菌群进行调控的新技术、新方法、新产品，提高慢病防控效率；（3）结合肠道菌群微生态，深入开展中医药研究，促进中医生命科学和中西医结合的研究与发展；（4）发展肠道菌群微生态的解析技术，不仅在微生物基因组DNA序列组装等方面取得进步，而且还需要从微生态这一群体水平开展从结构到功能的深入研究；（5）发展肠道菌群的检测技术即针对肠道菌群的健康体检技术，建立起可用于评价肠道菌群是否处于健康状态、亚健康状态、失调紊乱状态甚至致病状态的理论、方法和技术；肠道菌群检测目前的主要研究方向？河南肠道菌群检测科研助力

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药物微生物组学是一门新兴学科，关注药物与菌群之间的复杂互作。Nature Reviews Rheumatology上发表的一篇综述文章，详细介绍了在炎症性关节炎（包括类风湿关节炎、银屑病关节炎及强直性脊柱炎）中，肠道菌群如何通过调节药物的生物利用度、活性及毒性，以影响药物的改善效果，并讨论了如何将药物微生物组学应用于炎症性关节炎的精细医疗之中。①在多种疾病中，药物-菌群互作可影响患者对药物改善的应答；②肠道菌群及其代谢产物可调节炎症性关节炎改善药物的生物利用度、临床疗效及毒性；③例如，柳氮磺胺吡啶可被肠道菌群代谢为活性形式，而甲氨蝶呤可被肠道菌群代谢为非活性形式；④药物微生物组学研究用于炎症性关节炎精细医疗的潜在策略包括：肠道菌群作为预测改善应答的生物标志物、调控菌群以增加药物的生物利用度及疗效、抑制特定细菌酶活性以防止其将药物代谢为毒性产物。河北粪便菌群检测临床应用