下肢矫形器分为足矫形器,踝足矫形器,膝矫形器,髋矫形器,膝踝足矫形器 ,足矫形器是各种足托、足弓垫、鞋垫的总称。足矫形器常与矫形鞋配合使用。足矫形器可适用于如下症状:平足、轻度外翻足或内翻足、跖骨痛、内收足、扁平足、轻度马蹄足、跟骨痛,爪状趾,弓形足等。踝足矫形器是下肢矫形器中除足矫形器之外应用较为普遍的矫形器类型。踝足矫形器可应用于:踝关节不稳定;踝足部骨折或损伤;中等程度以上的外翻足或内翻足;勾状足;膝关节轻度麻痹;下垂足;中等程度以上的马蹄足;马蹄内翻足;中等程度以上的下肢缩短;⑩脑瘫、偏瘫、截瘫、腓神经、胫神经及坐骨神经麻痹引起的踝足畸形与功能障碍等等情况。踝足矫形器是要取模制作吗?扬州矫形鞋矫形器那家好
脊柱矫形器的临床应用人体脊柱可以视为一个可以弯曲的弹性杆状体。人体站立时脊柱的稳定性取决于脊柱的内在稳定因素和外在稳定因素。其内在稳定因素包括脊柱的结构因素和脊椎间的各种韧带,而维持人体站立、运动中脊柱稳定性的重要的因素是其外在稳定因素—脊柱周围的肌肉。当脊柱因某些疾病或损伤不能维持其稳定性时可以应用脊柱矫形器作为一种外在稳定因素增加脊柱的稳定性。脊柱矫形器主要用于限制脊柱运动,辅助、稳定病变关节,减轻局部疼痛,减少椎体承重,促进病变愈合;支持没有知觉的脊柱肌肉;预防和矫正脊柱畸形。具体可以咨询专业的医生和专业技术老师扬州矫形鞋矫形器那家好膝关节有炎症需要带矫形器吗?
下肢矫形器的生物力学原理之三--免荷目标:减轻肢体某节段骨骼(关节)的轴向负重。部分免荷:减轻下肢轴向负荷,一般为足跟悬空,前足着地完全免荷:完全消除轴向负荷,在整个步态周期内要求全足悬空,不许脚触地。(原理:在需要免荷部位的上部对肢体进行支撑达到免荷的目的。下肢免荷矫形器一般在膝部和坐骨结节进行支撑。膝部支撑对小腿远端及踝足进行免变调整荷,坐骨支撑对髋关节、大腿、膝关节、小腿近端进行免荷。原则:支撑部位的承重应准确有效。在克服重力对骨关节产生负荷作用的同时,一定要避免肌力对骨关节的负荷作用。对骨关节免荷的同时必须限制该节段的运动。限制运动一方面可以防止运动产生的摩擦负荷,一方面可以防止肌肉活动,避免产生附加肌力。应用:踝部骨折。在膝部支撑,并完全限制踝关节的运动;股骨头坏死:通过坐骨支撑免荷,并将髋关节置于屈曲外展外旋位,避免在大腿外侧大转子以下进行支撑,防止髋外展肌收缩对股骨头产生压力。
矫正鞋的鞋底和鞋帮能够拆开又能重新组合而不影响构造上的坚固度。这类鞋可以支撑包括金属支架在内的矫形装置。所谓“矫形”鞋,其实是一种贴边鞋。另外,这种鞋装有一只伸展的后跟(也叫Thomas后跟)、一只后跟内侧硬撑和一只钢制硬鞋底弯。用胶剂粘接后跟的鞋不能用于改形。这是因为改形时需将鞋底和鞋帮分开,而如果后跟是与鞋底粘合的话,后跟与鞋底就无法重新组合。不过,这类鞋可以适合于进行单纯的外部改形、列如升高鞋后跟或加上跖骨部撑条等。对鞋进行内部各种各样的改形都能用泡沫聚乙烯热压的方法制造。内底全模压鞋要求有特别鞋深。在制造这类鞋时,之所以要求具有特别的鞋深是因为需要在不同鞋内能够容纳0.63~1.6cm 厚度的可拆卸的内底就能在鞋内让出更多的空间,用以适应畸形的脚。这种内底也可以用专为个别患者模压的内底所代替凉便鞋热模压软内底材料、微粒橡胶或适合做鞋帮的材料组成,有创造性的医师或矫形**能够使它们适应多种多样的情况矫形器的正确使用方法和注意事项。
防止畸形:小儿麻痹症后遗症恢复期应用矫形器防止畸形产生的有效措施,因人而异,经常注意将肢体保持在功能位,在使用过程中密切观察,及时修改不当之处,那么畸形发展绝大多数是可以防止的。在恢复期,患儿不自觉将肢体放置在感到舒适的非功能位上,如置髋关节于屈曲处定位。膝关节于半屈位,踝关节于下垂位。时间一长,肌肉筋膜挛缩,产生畸形,此时在医治间隙,夜间,用轻便的热塑性塑料、木材等制成矫形器,将踝关节保持于90°。膝、髋于伸直立位等功能位置上,防止肌肉、筋膜、关节囊的挛缩,到肌力能主动控制时便可停止。另外对于重症患儿,可以装配矫形器减轻畸形程度,或用于手术后作辅助医治之用。可调式踝足矫形器的使用方法。扬州矫形鞋矫形器那家好
矫形器的不良作用及防治。扬州矫形鞋矫形器那家好
上肢矫形器的应用肢功能较下肢复杂,矫形器作用在于防止畸形。保持患者在功能位上锻炼,促进肌恢复。能展举,上肢处于下垂,眩骨头常生麻痹性半脱位。在矫形器的保护下积极锻炼,可以促进肌肉恢复,这种矫形器为肩上臂形器,俗称飞机架,矫形器可支持外展60-70,前臂与上臂用铰链相连,不妨时关节的活动,承托前臂,下端延伸到掌部,支架托板呈弧形,与肢体相仿,肘关节周围肌肉瘫痪后,失去伸屈功能,患肢处于下垂伸直位,眩上头肌得不到锻炼装配肘部带铰链的上臂矫形器可以伸直,也可固定于不同角度,前臂肌肉瘫痪,各手指失去伸屈活动,手术或装配矫形器都无意义.关节下垂,伸肌瘫痪、屈肌功能良好者,装配前臂矫形器,将腕关节保持于功能位,即背屈20-30,尺偏10-15拇指对掌位,防止屈肌肌腱挛缩引起畸形。六扬州矫形鞋矫形器那家好
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