湖南血气poct

POCT的主要目的就是更快的得到实验结果。诊断和辅助技术的进步，对疾病的认识以及医治水平的提高是POCT逐渐受人关注的主要原因（财政方面的压力是次要因素）。这些进步使一些疾病接近根除，使另外一些疾病得到尽早诊断和更好医治。对于AMI病人的诊断，如果临床表现高度可疑性心电图表现无决定性诊断意义，心肌损伤标志物cTnI床旁诊断试剂的应用可使此类急性的病人的诊断和医治方案的确定变得更容易和更准确。整个过程只需要15分钟。实验人员面临的较大问题是控制诊断的成本。但结果总是降低了单个检验的成本，而不是从整体上降低病人整个就医过程的成本。从“单个检验成本”方面考虑，POCT相对较高；但在许多情况下POCT的应用不只可以改善实验结果而且可以降低资源的占用，病人住院的时间，采样时间，医护人员的占用时间等。POCT产品可以出现在临床科室、门诊、急诊、ICU、手术现场、监护室等。湖南血气poct

POCT目前应用的具体技术：免疫层析、色谱法：胶体金技术也属于POCT的范畴，胶体金、银、硒及色素（包括荧光色素和非荧光色素）可以牢固吸附在抗体的表面而不影响抗体的活性，当标记抗体与抗原反应聚集到一定浓度时，可以直接呈现颜色。目前，金、银、硒及色素标记免疫反应的方法主要有斑点渗滤法和免疫层析法，用于快速检测蛋白质类和多肽类抗原，如cTnT、血清白蛋白、hs-CRP及一些病毒如HBV、HCV、HIV等的抗原和抗体定性。配合小型检测仪，可做半定量和定量。目前，有些公司采用免疫层析双抗原、双抗体夹心法原理，结合胶体金标记技术相继开发了生殖内分泌、传染性疾病标志物等类几十项，近百种规格的胶体金检测试产品。如HCG测试卡，HBV测试卡等。ShiachCR等人用POCT在实验室测定凝血酶原时间（PT）发现两组INR时间是相似的，分别为60.19%和59.13%，调查问卷显示对POCT监测病人显示很满意。湖南血气poct结合POCT要循证医学证据。

凝血酶原时间（PT）和INR的POCT：口服抗凝剂医疗是预防血栓栓塞性疾病较有效的办法之一，特别是预防房颤伴发的中风、心脏换瓣和术后静脉血栓的预防方面。其明显的临床效应令接受华法令医疗的患者数目大幅增长，英国几乎以每年10%的速度增长。此外，由于饮食和药物代谢等原因，患者的INR不可能保持一成不变，因此，建立INR的长效监测机制至关重要。在剂量调整期INR测定的频率为每周至少一次，直至结果稳定。提高监测频率将有助于INR稳定在医疗范围内。面对巨大的工作量压力，越来越多的INRPOCT产品出现在国内外市场。

POCT产品已经呈现一种爆发式的增长状态。我们挡不住这种滚滚向前的历史车轮，也不应去阻挡，检验人可以尝试去做一个“司机”，把握车轮前进的方向。也就是说，检验专业人员应该配合医院，去建立院内的POCT管理体系，以自己的专业优势规范院内POCT的管理流程，提高医院整体的医疗质量和服务水平。POCT也不是检验科的分羹者，相反，POCT的出现是传统检验技术缺陷的一个强力补充。与POCT相比，传统的检验速度较慢，当需要快速出结果的时候，POCT就弥补了传统检验的短板。另外，POCT的出现给检验的管理者提出了新的课题，拓宽了新的思路，检验人应该用智慧和专业知识，去勇敢地迎接未来可能来临的更猛烈的POCT风暴。POCT的常见检测领域有肾脏标记物（滥用）、酒精等细分领域。

POCT是快速得到检验结果的一类新方法，实现在病人旁边进行快速诊断，现场采样即刻进行分析，省去标本在实验室检测时的复杂处理程序，在急救、危重病抢救及其他需要快速诊断的场景中尤其具备极高的适用性。此外通过搭配不同的试剂，可以应用于不同科室与场所。与专业实验室诊断相比，POCT只保留了较中心的“样本收集—样本分析—质量控制—得出有效结果—解释报告”步骤，从而相比传统体外诊断大幅缩减了等待时间。POCT是在传统、中心或中心实验室以外进行的一切检验。POCT产品在三个方面具备明显的优势。一是快速检测，将检验时间压缩至传统检验方法的1/4以下。二是实现现场检测，避免样本运输期间的污染风险。三是操作简单，全自动程度高，非专业人士经过短期培训后均可便捷操作。POCT适用于不是专门从事检验科工作的人员。湖南血气poct

实时把控POCT质量控制体系。湖南血气poct

POCT仪器操作者可以将措施记录和质控图结合起来使用。现在很多POCT仪器都有先进的数据储存和管理特性，可以在需要进行室内质控时提醒操作者，并能根据结果的特征对需要采取的措施给出建议。如果没有进行室内质控测试或者质控结果显示仪器性能是不可接受的，那么仪器会自动停止对患者样本的分析。这些仪器还可以储存质控数据或上传到计算机上进行长期的监测和趋势分析。如近年来出现的智能化质量控制(IQM)，利用不间断检测内部过程监控液监测确认试剂包的功能状态，全自动实时监测系统操作过程，自行纠错，自动记录错误和纠错行为，实现智能化质量管理。湖南血气poct

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