受计划生育、人口迁移流动和老少分居等因素的影响，自1982年以来我国平均家庭户规模持续小型化，从1982年平均每个家庭户。这就意味着家庭中能够承担老年人照料服务的成员减少，家庭整体的照料负担增加。家庭规模缩小的同时，家庭结构也进一步简化。与2000年相比，2010年一代户和二代户组成的家庭超过了80%。老年人与成人子女居住在一起的比例降低，这意味着很多老年人难以得到家庭的及时照料。即使老年人与子女居住在一起，但由于子女需要应付众多来自学习和工作等方面的社会性压力和抚养下一代的教育压力，也无暇顾及老年人的生活照料、情感交流和社会参与等方面的需求，尤其对残障老年人、慢痛病老年人、易发病...

未来会鼓励医生、护士等专业人士的多点执业，并对养老机构医师和护士的资格评定和注册管理进行优化，争取输送更多相关人才。4、持续追踪当前医养结合试点项目的成效和进展，并扩大试点范围。5、成立医养结合示范基地并建立评估机制。四、医养结合产业潜力巨大按照**对老龄化社会的定义：60岁以上人口占比超过10%，65岁以上人口占比超过7%。截至2016年底，我国60岁及以上人口已超过，占人口比例的；65岁及以上老年人口达到15003万，占人口比重的。无论是哪个比例都远远超过定义比例，中国已大踏步进入老龄化社会。中国已经成为世界上老年人口Z多的国家，也是人口老龄化发展速度Z快的国家之一。据国家统计局...

而Z终成败的关键因素在于自身定位的准确与否，定位错了后续发展方向必然会出现偏差。因此企业要根据自身条件，找准自身定位。企业要进行充分的市场调研，结合自身资金实力、资源整合能力、运营能力及企业目标等特征找到准确的功能定位，考虑经营模式、业务发展类型、所有结构类型。在经营模式上，企业可以单独作为某项功能提供者，如住宅开发商、服务运营商或是医疗机构，再联合其它企业进行战略合作共同组建一个完整的服务机构；也可以是承担住宅提供及服务运营功能再与医疗机构合作或只做服务运营商并自主设置医疗机构；也可以一体化，企业自身身兼住宅提供商兼服务提供商并设立相应的医疗机构。无论何种经营模式，要根据企业自身实力...

为鼓励社会力量兴办养老机构，各地ZF在土地、税收、排污、水电气暖、有线收视、医疗、通信和培训等方面相继出台了一系列优惠政策和扶持措施，但优惠政策基本上难以落实到位。如合肥市拟建民办养老机构申报土地划拨时,ZF不审批或者拖延审批的现象普遍；申请水电气费民用价格的优待，水电部门不认同；床位补贴过低或补贴不及时。此外，能否纳入医保定点范围对“医养结合”型养老机构的发展影响较大，但普通养老机构转型后难以获得医保定点资质。同时，由于监管体系的缺乏以及利益驱动，部分已过调理期的老年人借机将常规的养老服务费用转移到医保，损害了医保制度的公平性。这种道德风险的存在进一步促使普通养老机构转型后难以获...

养老公寓的客户是七十五岁以上群体，养老院的客户是八十岁以上的群体。只有准确知道属于自己的用户是哪些，才会针对他们的需求和身体状态，设计合适的配套设施和建筑形式。否则就是需求错位。需求错位是养老项目失败的第1原因！误区二认为自己的项目可以打造成为全国化的养老项目。很多养老项目因为地理位置偏远，所在地人口稀少，消费力低下，因此开发商希望通过项目定位**，打造成为能够辐射全市、全省甚至全国的养老目的地项目。其实养老市场是一个地域性很强的市场，这是有几个方面的原因决定的。首先是老人的行动范围有限，不可能有特别大的行动范围。然后是受到医保的限制，异地养老并不方便。另外，老人需要子女过来探视，如果...

“医养结合”就是把专业的医疗技术检查和先进设备与康复训练、日常学习、日常饮食、生活养老等专业相融合。以医疗为保障，以康复为支撑，边医边养、综合调理。从技术上尽可能的实现疾病转归，病人的各项功能得到保持或恢复，其中，“医”主要就是重大疾病早期识别、必要的检查、调理、康复训练，包括有关疾病转归、评估观察、有关检查、功能康复、诊疗护理、重大疾病早期干预以及临终关怀等医疗技术上的服务。“养”包括的生理和心理上的护理、用药和安全、日常饮食照护、功能训练、日常学习、日常活动、危重生命体征、身体状况分析、体重营养定期监测等服务。利用“医养学一体化”的发展模式，就是把大病早期识别干预、大病早期康复...

首先，与传统模式相比，两者提供服务内容的差异为明显。医养结合模式在提供包括传统养老模式、传统医疗模式等服务内容的基础上，为病人、老年人提供专业化医疗和康复服务，实现了传统养老服务与现代医疗服务的结合。其次，医养结合模式不同于传统模式具有明确的责任主体，医养结合没有明确的责任归属主体。在具体实践中，开展医养结合服务可以是设有老年病科的医疗机构，也可以是提供疾病调理、康复调理的医疗机构，甚至是养老院和福利院。因此，医养结合并不是作为一种的模式而存在，更多意义上，是长久以来，我国的养老院只能提供养老而无法医疗，而医院只能医疗而不能提供养老服务，这种情况“医养分离”的结果，是养老院里的老人经常要奔波于...

根据《指南》医养结合机构是指兼具医疗卫生资质和养老服务能力的医疗机构或养老机构。医养结合机构应提供基本服务、医疗服务、中医药服务、护理服务、康复服务、辅助服务、心理精神支持、失智八大服务。医养结合机构提供的生活照料、膳食、清洁卫生、洗涤服务、文化娱乐服务等基本服务，应符合《养老机构服务质量基本规范》（GB/T35796）、《养老机构等级划分与评定》（GB/T37276）等相关规范要求。医养结合机构应提供医疗服务。《指南》规定，医养结合机构应当根据个体健康需求，为老年人进行定期巡诊、老年人常见病及多发病诊疗、急诊救护服务、危重症转诊服务、安宁疗护服务、健康管理服务、健康教育和健康知识普及等服务。...

3.“大医疗+小养老”型这种模式多数是规模较大的医疗机构新建小型养老机构，通过配备相关设施、增加护理人员等举措，在医疗机构内部又新建了一个医院下属的专业养老机构。调研发现：此模式是利用**医疗资源兴办养老机构，优点是养老环境条件好、医疗保障好，比较**，但也存在明显缺点：一方面对现有医院资源的利用不经济甚至浪费，另一方面是养老费用较高，经济条件中下等的普通家庭难以承受。4.“大医疗+小康复”型这种模式多数是规模较大医疗机构新建小型康复机构，如老年科室或康复科、康复中心，以医疗为主、康复为辅，多数是在原有的医疗机构新增康复、养护功能，构建医疗、照护、康复等相互衔接的服务体系。调研发现...

“医养结合”型养老机构收费水平高与老年人消费水平低之间的矛盾导致老年人对医养服务的有效需求不足，进而导致“医养结合”型养老机构床位利用率不高，资源配置效率降低。真正有需求的残障老年人、慢痛病老年人、易复发病老年人等因为支付能力有限而难以进入“医养结合”型养老机构。此外，许多国家会对老年人的状况进行评估，从而保证服务内容的针对性和标准化。而我国目前对老年人缺乏各方面评估，导致无法明确老年人是否需要医养结合服务以及服务的具体内容和需求程度，很难做到服务内容与服务需求相吻合。设有医务室的养老机构主要还是以简单生活照护为主，以提供简单调理为辅，无法为老年人提供疾病预防、调理、康复、护理和临终关怀等专业...

依据老年人的不同需求设定相应的服务内容由卫生、民政、老龄等部门成立**委员会，对有需求的老年人实施健康评估，根据评估结果确定相应的服务地点和服务内容：对于健康老年人、无疾病的半失能老年人以及患有慢痛病但生活仍能自理的普通老年人可以居住在社区或普通养老院，主要以生活照料为主，由社区卫生服务中心或医务室提供疾病预防保健、健康管理与教育、康复等基本公共卫生服务。处于急痛病或慢痛病急性发作期的老年人，可以采取转诊二级以上大型医院的方式来解决，待病情稳定后再转移至“医养结合”型养老机构，进而接受医养结合的整体病服务。那些患有慢痛病、恶性疾病、易复发疾病、大病初愈或晚期绝症的失能、半失能老年人，对复杂的调...

首先，与传统模式相比，两者提供服务内容的差异为明显。医养结合模式在提供包括传统养老模式、传统医疗模式等服务内容的基础上，为病人、老年人提供专业化医疗和康复服务，实现了传统养老服务与现代医疗服务的结合。其次，医养结合模式不同于传统模式具有明确的责任主体，医养结合没有明确的责任归属主体。在具体实践中，开展医养结合服务可以是设有老年病科的医疗机构，也可以是提供疾病调理、康复调理的医疗机构，甚至是养老院和福利院。因此，医养结合并不是作为一种的模式而存在，更多意义上，是长久以来，我国的养老院只能提供养老而无法医疗，而医院只能医疗而不能提供养老服务，这种情况“医养分离”的结果，是养老院里的老人经常要奔波于...

完善“医养结合”养老模式的对策与建议提高供给主体的积极性，完善服务方式鼓励一、二级医院(包括厂办、校办、民办医院等)和社区卫生服务中心发挥专业技术优势，转型为康复院、护理院、临终关怀院等“医养结合”型养老机构，直接提供养老照料和医疗护理服务，拓宽“医养结合”服务的供给渠道。对规模较大的养老机构，在符合医疗机构设置规划和基本标准的前提下，经卫生部门审查准入后可设立医疗机构。养老机构可以通过服务外包、委托经营管理的方式吸收医院来运营管理，从而提升双方的专业优势，相辅相成。对规模较小且社区卫生服务不健全的养老机构可按规范的设置标准开设医务室、卫生所、保健站等，也可与附近医院协商在养老机构设立医疗联系...

支持有条件的养老机构内设医疗机构或与医疗卫生机构签订协议，为老年人提供质量便捷的医疗卫生服务。各级卫生计生行政部门要对养老机构设立医务室、护理站等医疗机构给予大力支持，积极提供便利；按规定进行设置审批和执业登记。养老机构内设医疗机构符合职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗定点医疗机构条件的，要按规定申请纳入定点范围。在定点医疗机构发生的符合规定的医疗康复项目费用，可按规定纳入基本医疗保险支付范围。扶持和发展护理型养老机构建设。对民间资本投资举办的护理型养老机构，在财政补贴等政策上要予以倾斜。要将养老机构内设医疗机构及其医护人员纳入卫生计生行政部门统一指导，在资格...

医养结合难题怎么破？总体来说，应从降低医保门槛、合理配置医疗资源、实现全环节监管以及建立强制性、统一的失能半失能老人等级评价标准上着手，实现医疗资源与养老资源的互通。首先应放开政策，降低进入医保的制度和隐形门槛，实现“双向转诊”。上海医保办公室主任郑树忠说，2013年2月，上海发布了《关于进一步促进本市社会医疗机构发展的实施意见》，提出要将符合一定条件的养老机构的内设医疗机构纳入医保联网结算。对养老机构中的内设医疗机构实行有条件的全部纳入、有资质就审批的政策。对符合资质的机构，首先年开放账户段，一年之后开放剩下的自付段和共付段，以避免监管上的风险。其三，明确监管责任，多部门共同参与，...

以具有个性化、**化服务需求及较高支付能力的人士为服务对象。在支付方式方面，由于中高端养老服务水平超越了基本养老服务的层次，其产生的费用也相对较高。在经营模式方面，中高端养老服务机构主要采用法人治理的组织架构，按照公司化的治理模式进行运营。高端养老服务的服务链进一步延长，与地产、保险、护理、医疗、文体娱乐、旅游、零售、餐饮等行业深度融合。如果不理解养老“**”的真正内涵，**是把重点放在硬件的打造上，就是误入歧途。误区四养老的项目到底如何盈利？盈利模式首先由开发模式决定。先来看一下养老地产项目有哪几种开发模式：一、混合社区模式。这种模式当中项目的规模相对比较大，可以通过销售产权行住宅的...

2018年11月28日，GWY常务会议部署进一步发展养老产业、推进医养结合，提高老有所养质量。要求简化医养结合机构设立流程，实行‘一个窗口’办理，由相关部门集体办公、并联审批，不能再让市场主体跑来跑去。强化支持政策落实，促进现有医疗卫生和养老机构合作，发挥互补优势。将符合条件的养老机构内设医疗机构纳入医保定点范围。促进农村和社区医养结合，建立村医参与健康养老服务的激励机制。鼓励医护人员到医养结合机构执业，并在职称评定等方面享受同等待遇。2019年11月21日，宁夏召开医养结合推进会暨业务骨干培训班，为老年人老有所养病有所医助力。宁夏将通过实施城乡社区医养结合能力提升工程、鼓励医疗机构...

因此，相关部门应加强合作，协同制定相应的配套政策，建立统一完善的养老和医疗服务标准，规范医疗护理行为，保障老人的养老和医疗需求。ZF应发挥主导作用，对医养结合养老机构实施卫生准入、民政扶持、医保定点等扶持政策，由卫生部门批准医养结合的养老机构成为有医疗资质的机构，由民政部门确认其非营利性并纳入医保。这样既解决老人的医疗和护理难题，又减轻了老人及家属的经济负担和精神压力，同时还能促进养老行业护理水平的提高和老年医疗康复产业的发展。其四，明确失能半失能老人等级评价标准，实现老年人健康档案的全覆盖。杜鹏建议，应建立强制性、统一的老年人护理等级评价制度，兼顾可操作性和专业性，从使用机构养老和...

《指南》强调，医养结合机构的医护人员应当持有相关部门颁发的执业资格证书，并符合国家相关规定和行业规范对执业资质和条件的要求。医疗护理员、养老护理员应当经相关培训合格后上岗。医养结合机构应当建立医护人员、医疗护理员、养老护理员、管理人员及相关协助人员联动工作机制。同时，要明确提供“医”“养”服务的具体指征。厘清医养边界，其中“医”为预防保健、疾病诊治、医疗护理、医疗康复、安宁疗护等，“养”为生活照料、精神慰藉及综合服务。根据老年人日常住养和住院医疗两种不同的需求，明确各自的管理路径，建立信息系统，确保“医”“养”互换时信息准确切换并及时更新。 有条件的机构应当安排医护人员24小时值班，...

医养结合是“医”、“护”、“养”三元合一的创新型养老模式，为健康和患病老年人提供了、综合性支持。其中，“医”是指医疗康复保健服务，具有医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治服务;“护”是指护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务;“养”是指生活照护服务、精神心理服务、文化活动服务。医养模式是集生活照料和康复关怀为一体，将养老机构和医院功能相结合的新型养老模式。2015年11月发布的《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》指出：我国计划到2020年，基本建立符合国情的医养结合体制和政策法规体系，实现医药卫生与养老服务资源共享，融合发展，基本适应健康养老服务需求。有效解决“老有所养”问...

未来会鼓励医生、护士等专业人士的多点执业，并对养老机构医师和护士的资格评定和注册管理进行优化，争取输送更多相关人才。4、持续追踪当前医养结合试点项目的成效和进展，并扩大试点范围。5、成立医养结合示范基地并建立评估机制。四、医养结合产业潜力巨大按照**对老龄化社会的定义：60岁以上人口占比超过10%，65岁以上人口占比超过7%。截至2016年底，我国60岁及以上人口已超过，占人口比例的；65岁及以上老年人口达到15003万，占人口比重的。无论是哪个比例都远远超过定义比例，中国已大踏步进入老龄化社会。中国已经成为世界上老年人口Z多的国家，也是人口老龄化发展速度Z快的国家之一。据国家统计局...

成功的养老创业者往往会用过去的经验来衡量***的事实甚至测试明天的未来，以前这么做成功了，现在这样做行吗？明天呢？怎么说服自己学习改变？！误区三对“高端养老项目”理解有偏差。一说中高端养老机构，大家第1印象是豪华的硬件环境、高昂的收费标准和很牛的养老服务。前两个好说，关键是“很牛的养老服务”也就是所谓的“中高端养老服务”到底是指什么？你能一下子说出来么？你可能会说出很多例子、细节，但是对于投资者而言，Z关键的是问题是，如何明确地界定“中高端养老服务”，以便建立起与硬件环境相匹配的“软件体系”。我们认为，所谓的中高端养老服务，主要体现在以下五个方面，即服务提供主体、服务内容、服务对象、支...

很久以来，我国的养老院只能提供养老而无法医疗，而医院只能医疗而不能提供养老服务，这种情况“医养分离”的结果，是养老院里的老人经常要奔波于家庭、养老院和医院之间，不仅得不到及时救治，还给家人和社会造成极大负担。另一方面，由于养老院无法提供专业化的康复护理服务，也造成许多老人将医院当成“养老院”，即使病治好了，也要占着床位不出院，形成严重的“压床”现象。这样医院优良的医疗资源无法发挥比较大效益。医疗机构牵手养老机构建立医养联合，打通了养老机构与医院之间资源割裂的状态，可以形成双赢甚至多赢的局面：养老机构可以整合医院的医疗资源，提高为老人服务的能力，医院可以树立社会公益形象，扩大自身的影响力及医疗服...

各类医养结合机构应当提供的服务项目包括但不限于：基本服务（生活照料服务、膳食服务、清洁卫生服务、洗涤服务、文化娱乐服务）、护理服务、心理精神支持服务；可根据设立医疗机构的类型与资质有所侧重地提供本章所述的其他服务，如设立综合医院、中医医院的医养结合机构应当提供老年人常见病、多发病中西医诊疗、定期巡诊、危重症转诊、急诊救护等服务，设立安宁疗护中心的医养结合机构应当提供安宁疗护服务。（一）基本服务生活照料服务、膳食服务、清洁卫生服务、洗涤服务和文化娱乐服务等适用《养老机构服务质量基本规范》（GB/T35796）、《养老机构等级划分与评定》（GB/T37276）等要求。（二）医疗服务1．...

其实对于养老公寓的市场回现速度，大部分人都没有清醒认识到一个真相——养老公寓要通过销售方式回现，速度是非常缓慢的——我在中国香港、日本、中国台湾看到的例子都不尽相同，国内的项目也大多验证了这个事实。按照常规楼盘去化速度思维去理解这个事情，就会陷入一个决策误区，因为这会让决策者按照不正确的财务测算模型获得一个错误的回报信息，进而对项目的定位做出错误决策。误区八搞不清“医”“养”是什么关系，“医养结合”到底怎么做。其实医和养是养老服务中的两条腿，缺一不可，否则寸步难行。尤其是床位超过300张床位的大型养老机构，没有很好的医疗资源作为保障，未来养老院的经营肯定就会出现问题，得不3到市场的认可...

医养结合机构应提供护理服务。《指南》显示，医养结合机构为老年人提供的护理服务应当参照《老年护理实践指南（试行）》执行，同时须注意，应当遵循查对制度，符合标准预防的安全原则，部分服务还应当符合消毒隔离、无菌技术的原则，遵医嘱为老年人提供护理服务。医养结合机构应提供康复服务。《指南》指出，医养结合机构提供的康复服务主要包括：物理和作业，物理包括但不限于运动、物理因子等康复人员需按照《常用康复技术操作规范（2012年版）》相关要求为老年人提供物理康复服务；作业包括但不限于：自助具适配、助行器使用、轮椅选择与使用、矫形器制作与使用等，康复人员需按照《常用康复技术操作规范（2012年版）》相...

随着我国老龄化程度的不断加深，发展社区养老成为养老产业发展的一个重要方向。但各地社区养老院的事件也越来越多。我们在发展“居家为基础、社区为依托”养老方式的同时，也确实应该保障社区居民的利益，以不打扰、不影响居民的生活为前提。伴随我国逐渐迈入老龄化社会，医疗和养老产业需求快速释放，医养结合将成为**老龄化问题的重要路径，业内人士认为，老龄化的不断加剧孕育出了“银发经济”，将为养老产业带来长期的投资机会，甚至可能蕴藏的是百万亿级的消费潜力。即使考虑到“十三五”期间我们依然要面临民众支付能力不足、“未富先老”等问题，但我国养老产业处于启蒙期，涉及领域较广，有待开发空间较大，部分领域也已初...

首先，与传统模式相比，两者提供服务内容的差异为明显。医养结合模式在提供包括传统养老模式、传统医疗模式等服务内容的基础上，为病人、老年人提供专业化医疗和康复服务，实现了传统养老服务与现代医疗服务的结合。其次，医养结合模式不同于传统模式具有明确的责任主体，医养结合没有明确的责任归属主体。在具体实践中，开展医养结合服务可以是设有老年病科的医疗机构，也可以是提供疾病调理、康复调理的医疗机构，甚至是养老院和福利院。因此，医养结合并不是作为一种的模式而存在，更多意义上，是长久以来，我国的养老院只能提供养老而无法医疗，而医院只能医疗而不能提供养老服务，这种情况“医养分离”的结果，是养老院里的老人经常要奔波于...

医养结合具有以下基本特点：从保障目的来看，与传统养老模式一样，医养结合旨在为老年人提供老年生活服务，以使老人安度晚年;从参与主体来看，它联合传统养老机构与医疗机构，旨在通过多元化的参与主体，为老年人提供一种新型的养老服务;从服务内容来看，“医”指的就是对疾病的调理，“养”指的就是对慢痛病，尤其是老年人慢痛病的一种养护康复。从保障对象来看，尤其适宜处于大病康复期、慢痛病、易复发病患者等无法在传统养老模式中得到良好照料的失能、半失能老人;从人性角度来看，它同时考虑了老年人的养老需求与医疗需求，符合现代老年人“医养共需”的基本生活需求。从广义范畴来界定，医养结合不仅是将传统养老保障与现代医...

6.“医康养一体”型在医院的基础上，新建护理院和养老院，实施医、康、养一体化运营。此模式优点是康复患者住院一段时间后，身体状况大为好转，许多患者由卧床不起到**行走，社会效益较好；康复患者在住院期间既得到康复***服务，同时又得到养老服务，康复出院后可能还会有一批人在养老机构长期住下，机构的经济效益将大为提高，是资源配置效率比较高的医养结合模式。7.“个体诊所+小型养老”型此模式一般由个体诊所举办，前面门厅为诊所，后面为家庭式小型养老，诊所的医生、护士为老人提供医疗服务，另聘1-2位护理人员照顾老人。调研发现：这个模式的优点是收费低、离家近、比较方便，资源利用充分、效果好；但缺点是...